医院关于2022年度基本医疗保险基金审计整改及自查自纠工作报告.docxVIP

医院关于2022年度基本医疗保险基金审计整改及自查自纠工作报告 根据什邡市卫生健康委《关于印发2022年度基本医疗保险基金审计查出问题整改及自查自纠工作方案的通知》要求，为了加强我院医疗机构管理，防范化解基本医疗保险基金使用风险。落实2022年度基本医疗保险基金审计查出问题整改及自查自纠工作，现将我院前期审计整改和自查自纠工作进行总结报告： 2022接到通知要求后，我院领导高度重视，结合我院实际情况立即成立以院长为组长牵头负责的什邡市洛水中心卫生院医保基金审计问题整改工作领导小组，副组长由分管院长及院领导班子成员组成，成员由各相关科室负责人组成。制定工具体工作方案，根据自查重点明确责任部门及负责人，组织临床科室和辅助检查科室自查，确定工作联系人，并对照审计进行自查自纠，建立清单台账，如实填报问题整改工作情况。层层压实责任，细化工作部署，精心组织实施，确保工作取得实效。 2022现对我院2022年以来串换药品耗材、串换诊疗项目套取医保基金等十二个方面的医保基金使用风险点进行自查自纠和整改如下： 1.串换药品耗材套取医保基金，经自查无此行为； 2.串换诊疗项目套取医保基金，经自查无此行为； 3.定点医疗机构超标准收费，经自查无此行为； 4.定点医疗机构诱导住院过度医疗，经自查无此行为； 5.定点医疗机构重复收费，经自查无此行为； 6.公立医院违规线下采购高值耗材，经自查无此行为； 7.公立医院违规线下采购药品，经自查无此行为； 8.挂床等套取医保基金，经自查无此行为； 9.药品货款结算不及时（含国家集中带量采购），经自查无此行为； 10.虚开西药等骗取医保基金，经自查无此行为； 11.虚开诊疗项目骗取医保基金其他违规收费问题，经自查无此行为； 12.其他违规收费问题，经自查无此行为。 通过本次对我院2022年度基本医疗保险基金审计查出问题整改及自查自纠，对发现的问题即时进行了整改落实。在今后工作中，我院将严格执行市卫健局及上级主管部门相关规定，进一步加强全院医务人员对医保相关政策及法律法规的学习，加强对物价收费标准的学习和解读，从而进一步提高认识，规范“三合理一规范”，切实规范诊疗和收费行为，促进医疗卫生健康事业高质量发展，有效保障人民群众健康，维护社会和谐稳定。