糖尿病酮症酸中毒患者的应急预案及程序.docx

PAGE PAGE 1 糖尿病酮症酸中毒患者的应急预案及程序 【应急预案】 1.当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷。因此应立即采取措施，医护配合，争分夺秒抢救患者。 2.通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路（全部使用套管针）补充液体，必要时开通双通路。 3.吸氧、心电监护。准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量在规定时间内完成，常规应用微量泵泵入胰岛素。备好各种用品及药品，如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。 4.有谵妄、烦躁不安者加床档，每小时查血糖一次，并做好记录。 5.按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，严密观察神志、瞳孔、出入液量，并详细记录，及时报告医生。 6.患者病情好转，逐渐稳定后，向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施。 7.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束6小时内，据实、准确地记录抢救过程。 【程序】 立即抢救→保持呼吸道通畅→建立静脉通路→吸氧、监护→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程