ICD-9-CM-3编码解析课件.pdf

沈阳医学院附属中心医院 对手术、 操作准确编码 1、 熟悉ICD-9-CM-3的份类知识 2、 遵守ICD-9-CM-3的编码操作步骤 2、 学习掌握手术的解剖部位及相关术式 3、 及时与临床医生选行沟通 4、 建立编码思维 2 手术与操作的相关概念 概念…术式类型： 切开术： 不切除人体局部的任何实质物质， 导出或取出液体和／或气体；探查 某部分组织。 如：引流术、 抽吸术、 探查术、 异物取出术等 一 破坏术： 用物理方法根除人体某 部位非正常组织的全部或部分。 如：阑尾切除术、 胃大部切除术 3 手术与操作的相关概念 概念…术式类型： 吻合术： 改变人体管腔内容的行程到远端区域（下游） 的正常通路上； 改变管腔内容的行程到另一个不同的但相似的通路和部位上、 或到一个异 常通路和不 同的部位。 如：血管搭桥术，肠吻合术 修补术： 使用或不使用生物或合成材料，从物理角度加强和4草屋高解剖 局部某一部分的机能。 如：用修补术，裂伤缝台术。 4 手术与操作的相关概念 概念…术式类型： 融合术： 身体局部通过固定装置、 青移植或其官方法连接在一起。 包括：脊柱融合术， 躁关节融合术 置换术： 放入或放置生物或人工材料， 从物理上取代人体某一部位的 部分或全部。 包括：全院关节置换术 品’ 5 手术与操作的相关概念 概念－·· 式类型 ： 建造术： 是从无到高， 例如：耳缺如的建造术和重建术 重建术： 是有但功能或形态、不完善， 例如：外耳道闭锁的重建术 两个主导词苟时可以相通、 亘用 手术与操作的相关概念 概念…术式类型： 病损切除术：病损是各种疾病的代名词。 包括各种疾病， 色可以是肿 瘤、 囊肿、 1曾生、 病变等。 病损切除一般是对各种疾病局部病变部位 的切除， 手术范围很小， 不累及正常组织。 如： 食管病损切除术、 小肠病损切除术 7 手术与操作的捆关概念 概念…入路类型： 体外：直接在皮肤或粘膜上进行的操作以及使用外力间接通过皮肤或粘膜所 进行的操作。 如：体外冲击波碎石 切 ：切开皮肤或粘膜末日真他必要的体层， 显露操作的部位。 如：开腹、 开胸的手术 经皮：在皮肤有小切口或穿刺的创伤， 用于活检南亚捞回献也1 如：经皮肝穿刺活检