全科医学科实习生出科考试试题与答案.docx

全科医学科实习生出科考试 一、单项选择题 1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）[单选题]。 A．尿频、尿急、尿痛 B．高热寒战 C．肾区叩痛 D．尿液细菌培养阳性√ 2.患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+++，红细胞++，最可能是（）[单选题]。 A．急性肾炎 B．急性肾盂肾炎√ C．肾结核 D．肾结核 3.葡萄糖耐量试验膳食使用葡萄糖（）g[单选题]。 A.45g B.65g C.75g√ D.80g 4.葡萄糖耐量试验膳食是将葡萄糖溶于（）ml水中[单选题]。 A.100-200ml B.200-300ml√ C、300-400ml D、400-500ml 5.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是（）[单选题]。 A．控制高血压 B．减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态√ C．预防低钙血症 D．预防高钠血症。 6.慢性肾炎必有的临床表现为（）[单选题]。 A．水肿 B．血尿 C．蛋白尿√ D．高血压 7.急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是（）[单选题]。 A．高血压 B．急性左心衰 C．抑制心肌细胞易导致严重心律失常√ D．全身水肿 8.糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为（）[单选题]。 A．小动脉病变 B.大动脉病变 C.微血管病变√ D小静脉病变 E大静脉病变 9.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（）[单选题]。 A每日饭前30min注射 B不能在发炎、化脓、硬结处注射 C注射部位固定在三角肌下缘√ D严格做好皮肤消毒 E针头与皮肤成30°~40°进针 10.糖尿病多尿是由于（）[单选题]。 A肾小管吸收障碍 B原尿渗透压高√ C饮水过多 D醛固酮分泌减少 E血管升压素分泌不足 11.慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象（）[单选题]。 A．呼吸、脉搏增快 B．血压升高，抽搐昏迷 C．食欲不振，恶心、呕吐√ D．夜间不能平卧 12.低血糖发生时立即采取的措施是（）[单选题]。 A立即吸氧 B口服果糖√ C开放静脉 D卧床休息 E向家属交代病情 13.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是（）[单选题]。 A感染 B外伤和手术 C妊娠和分娩 D饮食不当 E胰岛素过量√ 14.慢性肾功能衰竭期时，最早最常出现的症状是（）[单选题]。 A.贫血 B．呕血、便血 C．食欲不振、恶心、眍吐√ D．皮肤瘙痒 15.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）[单选题]。 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径√ C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 16.护理咯血窒息患者的第一步骤是（）[单选题]。 A.解除呼吸道阻塞√ B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E.口对口人工呼吸 17.、糖尿病最常见的神经病变是（）[单选题]。 A.周围神经病变√ B.神经根病变 C.自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 18.世界卫生组织规定的高血压标准是（）[单选题]。 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg√ 19.糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的（）[单选题]。 A.调整膳食中糖的供给量√ B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 20.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生（）[单选题]。 A.饮量突然减少 B.嗳气反酸加重 C.恶心、腹胀明显 D.上腹剧痛、腹肌紧张√ E.常发生“午夜痛” 21.男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为（）[单选题]。 A、糖尿病。肾病√ B、肾动脉硬化 C、肾盂肾炎 D、肾炎 E、胰岛素副作用 22.代谢性碱中毒常伴发（）[单选题]。 A、低钾血症√ B、低钙血症 C、低钠血症 D、低磷血症 E、低镁血症 23.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol／L、血清K+45mmol／L、尿比重1.010，是哪种电解质失调（）[单选题]。 A.高渗性缺水 B.等渗性缺水 C.低渗性缺水√ D.低钾血症 E.高钾血症 24.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）[单选题]。 A.注射处红肿、疼痛√ B.注射处脂肪萎缩 C.过敏性休克 D.荨麻疹样皮疹 E.发生低血糖 25.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（）[单选题]。 A.发病年龄不同 B.对胰岛素的敏感性不同 C.胰岛素基础水平与释放曲线不同 D.发生酮症酸中毒的倾向不同 E.是否存在胰