龙华区中心医院灾害脆弱性分析.ppt

一、灾害脆弱性分析概念 灾害脆弱性分析（hazard vulnerability analysis,HVA)的概念可以从以下设问开始。什么使一个事件在一个政府的管辖下变成了小问题，而在另一个政府管辖下却演变成了一场灾难？为什么两次相同强度的地震，在美国洛杉矶不到l00人的死亡，而在印度的古吉拉特(Gujarat)却有2万多人的死亡？ 一、灾害脆弱性分析概念 这就是两个地区对地震的脆弱性不一样。也就是说，各种自然灾害或人为事件是经常发生和难以避免的，人类社会始终存在着各种各样的危险。然而，危险不一定就会形成灾害。有充分预防和准备，一场重大事件中可能遭受很少的损失，而没有准备或准备不充分则可能损失巨大。这就是脆弱性的概念。 一、灾害脆弱性分析概念 灾害脆弱性分析是对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，判断那种灾害？影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御力如何？可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失。这就是脆弱性分析。 第一章 医院功能任务 第一章 医院功能任务 二、脆弱性分析在医院中的应用 因为HVA的系统化提供了一个认识到医院危害的方法，因此，医院应采用脆弱性分析，明确医院可能面对哪些突发事件，哪些是需要优先应对的突发事件，哪些突发事件会影响到医院的正常运营。然后，制定有针对性的预案来应对，以保证医院功能的正常发挥。除此，为了保证脆弱性分析的结果能够反映新的情况，医院质量与安全管理委员会每年至少要组织一次评估，对分析结果进行修订。 三、开展灾害脆弱性分析步骤 1、首先学习脆弱性的基本概念和分析方法 2、组织团队 3、列出可能发生的危害（风险） 4、团队进行风险评价打分 5、计算危害相关风险值 6、评估结果，将相关风险值由高至低排序，选择风险值前几位作为优先改进。 7、根据评估结果制订相应预案和措施 8、上述资料整理后形成分析报告 9、改进实施，每年度再次评估结果 五、可能发生的危害 (1)自然灾害类 (2)技术事故类 (3)人员伤害类 (4)危险品伤害类 六、评分标准 (1)可能性：0～3级，3级最高。 (2)严重性分为两个部分： ①影响因素：分别为人力影响、资产影响和 运营影响，分为O～3级，3级最高分； ②应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0～3级，3级最低分。 风险值的计算 风险值=发生可能性( )×严重性（ ）×100% 每项的分母均为3，自己评出的分值为分子 附例： XX县人民医院根据其实际情况，列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 　预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《XX县人民医院突发事件应急预案》等。 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷 事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 　危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡。 2、影响医院正常工作的进行。 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响。 4、给医院带来严重的社会负面影像和财务负担。 二、医疗纠纷事故 我院脆弱环节： 当今社会医疗纠纷频发和一些因素有关，如医院自身在医疗服务方面的因素，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷，患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素。我院作为***规模最大的大型综合医院，承担了我市大量的医疗。但医学作为一门实践性很强的科学，在诊疗过程中容易引起患者、患者家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。 预防与控制： 1、提高服务质量，增强医务人员的医疗技术。 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。 3、加强入院宣教和沟通交流。 4、加强