呼吸衰竭护理查房v资料讲解.ppt

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疾病查房;病史;入科查体:镇静状态,双侧瞳孔2mm,对光发射迟钝,两肺可闻及干湿罗音、少量哮鸣音,心律不齐,腹平,肠鸣音减弱,左下肢活动障碍。 辅助检查:2.10血常规白细胞计数12X10^9/L,中性粒细胞分类数0.829,血红蛋白131g/L,血小板计数168X10^9/L。凝血谱PT13.6秒。肺部CT提示:矽肺伴感染,两侧肺气肿,两肺多发结节团块影,矽肺融合团块可能。; 呼吸衰竭 ;概念;病因;;;;分类;分类;分类;发病机制;1.肺通气功能障碍;肺泡;2.通气/血流比例失调; 通气>血流 无效腔通气;3.肺动-静脉样分流增加;4.弥散障碍;5.氧耗量增加;*;;;;缺氧和CO2潴留对酸碱平衡和电解质的影响;临床表现;1.呼吸困难;2.发绀;3.精神、神经症状;4.血液循环系统;5.消化和泌尿系统症状;6、酸碱失衡和电解质紊乱;*;诊 断;*;保持呼吸道通畅;氧疗;机械通气;机械通气;纠正电解质紊乱;抗感染治疗;护理评估;护理诊断/问题(1);护理诊断/问题(2);护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价;

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