足月新生儿行为神经评分表.doc

足月新生儿行为神经评分表 父或母姓名———————— 住址—————————————————— 电话—————————— 姓名—————— 性别———— 孕周———— 出生体重————g 首次检查日期————— 病历号————— 父母职业——————— 经济收入：平均每人——————— 文化程度：小学、中专中学、大专大学 项目 检查时状态 评分 日龄（天） 0 1 2 2-3 5-7 12-16 26-28 行 为 能力 ⒈对光习惯 ⒉对声音习惯形成 ⒊对格格声反应 ⒋对说话的脸反应 ⒌对红球反应 ⒍安慰 睡眠 睡眠 安静觉醒 同上 同上 哭 ≥11 ≥11 头眼不转动 同上 同上 不能 7-10 7-10 眼或头转动﹤60° 同上 同上 困难 ≤6 ≤6 头或眼转动≥60° 同上 同上 容易或自动 被动肌张力 ⒎围由征 ⒏前臂弹回⒐窝角* ⒑下肢弹回* 觉醒 同上 同上 同上 环绕颈部 无 ＞110° 无 肘略过中线 慢、弱＞3秒 90-110° 慢、弱＞3秒 肘未到中线 活跃，可重复≤3秒 ≤90° 活跃，可重复≤3秒 主动肌张力 ⒒颈屈、伸肌主动收缩 ⒓手握持 ⒔牵拉反应 ⒕支持反应直立位 觉醒 同上 同上 同上 缺或异常 无 无 无 困难、有 弱 提起部分身体 不完全，短暂 好、头竖立，1-2秒以上* 好、可重复 提起全部身体 有力，支持全部身体 原始反射 ⒖踏步或放置 ⒗拥抱反射 ⒘吸吮反射 同上 同上 同上 无 无 无 引出困难 弱、不完全 弱 好，可重复 好，完全 好，和吞咽同步 一般估价 ⒙觉醒度 ⒚哭 ⒛活动度 觉醒 哭 觉醒 昏迷 无 缺或过多 嗜睡 微弱，尖，过多 略减少或增多 正常 正常 正常 *需记录确切时间（秒） 总分 评价———————— 检查者————————