气道廓清技术(ACT) .pptx

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气道廓清技术;目录;ACT利用物理或机械方式作用于气流,帮助气管、支气管内的痰液排出,或诱发咳嗽使痰液排出。呼吸训练、体位引流、手法技术或机械装置都可以用于改变气流或诱发咳嗽或起到类似于咳嗽样的效果。方法的选择受患者的年龄、疾病的严重程度、方法的简易舒适程度、花费、民族文化、治疗方案及为清除哪个部位的分泌物的影响。;01; 气道廓清技术适用于所有存在黏液纤毛功能受损或咳嗽机制损伤的患者,以及排出气道分泌物困难的患者。疾病的早期诊断以及ACT的尽早实施,结合抗感染、抗炎药物的使用,可以减少慢性肺疾病的发病率和死亡率。目前,用于增加气道清除能力、改善气体交换、预防肺不张和肺部感染的干预方法很多,应根据患者的具体情况选择最适合的气道清理技术或装置。;;1、自主呼吸循环技术(Active cycle of breathing Techniques,ACBT);2、自主引流(Autogenic Drainage, AD);(1)拍背、叩击及振动:拍背、叩击和振动(Clapping, percussion, and vibration);(2) 体位引流:体位引流(Postural drainage,PD);(1)呼气正压(Positive expiratory pressure,PEP);(3)高频胸壁压迫(High Frequency Chest Wall Compression, HFCWC);临床上可根据患者呼吸道分泌物的量和黏稠度、患者的舒适度、费用,以及患者是否能够在使用这些技术或装置的同时,生活方式所受影响极小且对共存躯体疾病的损害极轻来制定个体化的气道廓清方案。合适的气道廓清方案能促进患者有效咳嗽、咳痰,减轻因黏液聚集、堵塞而造成的气流受限及肺部感染,改善患者的临床症状,提高患者的活动耐力,从而提升患者的生活质量。;但气道黏液高分泌相关疾病大多为慢性病,病程较长,如何有效而持久的实施气道廓清技术,除了依赖于患者的自我管理能力外,还需要医疗机构建立规范的自我管理平台,为患者提供所需要的信息,促使患者养成良好的自我呼吸道管理习惯。同时,医院要做好临床一线护理人员的培训,完善管理与考核制度,制定一套完整的管理流程,确保临床宣教效果及宣教质量,以促进气道廓清方案的落实。;thanks

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