查对制度医学课件.pptVIP

本模板来源于网络，由第一课件网整理发布，免费分享给大家使用。 第一课件网是国内最专业的PPT模板分享网站，所有模板均经严格测试，保证100%下载，100%精彩！ 更多精彩PPT模板，敬请访问 使用时删除此备注即可。 配色方案修改： 配色方案在【格式】-->【幻灯片设计】-->【配色方案】-->【编辑配色方案】下调整。 LOGO的添加： Logo添加修改在【视图】-->【母版】-->【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。 字体格式的设置： 括标题和文本格式的设置在【视图】-->【母版】-->【幻灯片母版】下调整。 查对制度 慈桦医院 参考文献：护理管理工作规范（第4版） 索引 1 2 3 4 手术患者查对制度 医嘱查对制度 服药、注射、输液查对制度 献血与输血查对制度 5 饮食查对制度 医嘱查对制度 1、医嘱经双人查对无误后方可执行，每日必须总查对医嘱一次 2、临床科室护士站的文员负责通过电脑打印医嘱单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。需要转抄医嘱时必须写明日期、时间及签名，并由另一人核对。转抄医嘱者与查对者均要签名。 3、临嘱需经第二人查对无误方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，无误后方执行，抢救完毕，医师要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5、对有疑问的医嘱必须要询问清楚后，方可执行和转抄。 服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查（药师执行）；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2、备药前要检查药品质量，水剂注意有无变质，安瓿、注射药瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不可使用。 3、备药后必须经第二人核对方可执行。 4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；同时护理部要协同医院药学部，根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。 使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药物、第一类精神药物管理规范》。护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 5、发药、注射时，患者如提出疑问，应及时 检查，核对无误后执行。 6、输液瓶加药 后要在标签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。 7、严格执行床边双人核对制度。 手术患者查对制度 1、手术室与临床科室间交接患者时，双方确认手术前准备皆已完成，主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房护士或组长一起，根据“术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况，包括科别、住院号、床号、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及手术部位术前标识，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X片）。评估患者的整体及皮肤情况，询问过敏史。 2、手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 3、手术人员手术前（手术医师、麻醉师和手术护士）要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、性别、手腕带、姓名、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行单最后程序后，方可开始实施麻醉、手术。 4、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同核对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防异物残留。 5、手术切除的活体组织标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。 配血与输血查对制度 1、抽血交叉配血查对制度 1）认真核对交叉配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、临床科室号、住院号或ID号、手腕带等。 2）抽血时要有2名护士（1名护士值班时，由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。一次采集一人血样，禁止同时取2人以上血液标本。 3）抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上临床科室、床号、患者的姓名，字迹必须清晰无误，便于核对。 4）血液标本要按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉进行采集。 5）抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，不能再错误单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单