低蛋白血症水肿患者的护理（PPT演示文稿）.pptx

低蛋白血症水肿病人的护理 VIP xx 定义 病因 护理措施 临床表现 目录 低蛋白血症：低蛋白血症是种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡，导致血浆蛋白减少，胶体滲透压降低，使组织间潴留过多的水分，出现全身水肿为特征的营养不良性疾病。也可以叫做水性营养不良。由于低蛋白血症引发的全身重度水肿，皮肤张力非常高，极易发生破溃感，加重病情，不仅病人痛苦，而且护理难度增加 定义： 病因： 蛋白摄入不足或吸收不良、蛋白质合成障碍、长期大量蛋白质丢失、蛋白质分解加速均可导致低蛋白血症。 临床表现： 低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现为营养不良，病人日益消瘦，严重者呈恶液质状态，食欲差，疲乏、无カ，体力下降反应渐趋退钝，记忆力退，多有轻、中度血，经常头，可有体位性低血压和心动过缓。出现胸水及腹水，全身重度水肿，两侧对称，四肢水肿最为显著，皮肤高度紧张、发亮，指压水肿部位均见明显的陷。形成多个大小不等的张力性水疱，合并阴囊水肿。 护理措施： 1、每天多与病人交流，耐心解答病人提出的问题，建立良好的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项，从而取得患方积极配合，有利于提高治疗及护理效。 2、病人卧位应安全舒适，符合病情需要。保持床单平坦、整洁、干燥、柔软，床面不得存有碎屑、残渣等，以免损伤皮肤。对出汗较多的病人，更要做好臂、背部的护理。及时更换湿、污的衣服、被褥。经常用温水擦洗受浸渍部位，保持皮肤光滑、干燥。指导病人穿宽松舒适的全棉内衣，以薄为宜，减少对皮肤的摩擦。定时叩背，鼓励病人自主咳嗽，及时排痰，避免发生肺部感染等并发症。对严重全身水肿的病人，首先应绝对卧床息，减少其热量与蛋白质的消，当水肿有所缓解后，则宜鼓励病人适当地进行活动。保持室内空气新鲜，每日开窗通风15min-30min。 3、皮肤护理避免皮肤长时间受压，对此类病人均在第一时间使用气垫床，预防压疮关键在于精心的护理，要求必须加强责任心，经常鼓励或协助病人翻身，必要时1h2h更换体位1次，同时按摩受压部位并尽量使用软枕垫或常温水袋支撑起骨骼突出部及易受压部位。经常检查易发生压疮的部位，如发现局部皮肤红润或淤血，应积极采取措施，避免再受压，改善局部血液循环，进行定期按摩红外线照射、外涂碘伏原液，外涂美宝湿润烧伤等。湿润烧伤膏对已经出现红、疼痛、裂开的皮肤具有很好的治疗作用，且能阻止压を的发展。协助病人身时应避免拖、拉、拽等动作，要保护好病人皮肤的完整性，及时修剪病人及属的指甲，严防抓伤、抓破皮肤等不良事件发生。 大小便护理病人排便时给子便盆，保持便盆清洁、干燥，避免刺激损伤皮肤，要求控制时间，每次使用应小于8min，且动作应轻柔，以免压伤、擦伤皮肤。便后注意会阴部清洁，可用温水清洁会阴，消除异味。对于会阴部水肿的病人，每日