文魁脉学分析和总结.pdfVIP

文魁脉学概述 《文魁脉学》序 忆昔弱龄之年， 清宫宗室， 每请文魁翁诊疾处方。 翁时为太医院御医， 后任院使 （院长）， 主管太医院，兼管御药房、御药库事务，并被授予头品顶戴花翎，其取重宫室，盖可见矣。 先生医术精湛， 疗疾卓著， 于奇难急重之疾， 凭脉论病， 辨证究理， 处方用药辄有奇效。 举国盛名，终始不衰。 绍琴兄每随其尊翁出入府邸，相识于早年。幼承庭训，克绍家声，后复蒙御医瞿文楼、 韩一斋，以及汪逢春（北京四大名医之一）诸名家指点，采集众长，渐成独诣。今将文魁翁 脉学手稿爰加整理，结合自身五十年临证经验，编成《文魁脉学》一书，行将问世。此诚为 继承发扬祖国医学有益贡献。聊缀数语以兹祝贺。 爱新觉罗·溥杰 1983 年 9 月 3 日 赵绍琴自序 先父赵文魁，字友琴（ 1873～ 1933），祖籍浙江绍兴。自幼从先祖父赵永宽学医（永宽 公，清 ·光绪初年任清太医院医士、御医等职） 。清 光绪十五年（· 1890）入太医院，先后任 肄业生、恩粮、医士、吏目、御医等职，光堵末年升任太医院院使，兼管御药房、御药库， 受赐头品顶戴花翎。 先父幼承庭训，少年时代即在祖父指导下颂读《内经》 、《难经》、《伤寒》、《金匮》等中 医经典著作。先父以聪敏之资，复以勤奋之学，于经典之文，多通篇成颂。一生耽嗜读书， 三更不辍，穷研医理，务求精通。尤为可贵的是，先父为人谦和，虚心好学，不耻下问，善 于博采众长。 清宫太医院乃全国名医云集之所，先父在太医院先后从师廿余人， 凡御医、院判（副院 长）、院使（院长）前往八宫请脉（为八宫皇族看病诊脉谓之请脉） ，先父每自随同，并代录 方登薄，十数年如一日，遂淹众家之长，尤擅内科、温病。每临大证，多能应手取效，是以 驰名宫庭而获头品顶戴之赐。 昔日皇宫森严， 诊病焉得草率， 况所诊者常为帝王后妃， 察色尚且不易， 请问奚敢为之 ! 故多以脉诊论病定夺。先父身为御医，出入宫内，诊脉论疾，以脉取胜者多矣。故于脉学一 道，致力最深，浙成独诣。尝谓：临证之要，务求其本，审证求因，察舌观色，重在脉象， 病状万千，终当以脉定夺。审脉之要，分为八纲，以定表、里、寒、热、虚、实、气、血之 分；诊脉之法，分为四部，从浮、中、按、沉以定卫、气、营、血；各部兼脉，最宜详审， 以辨邪正盛衰，标本缓急，而定先治后治，权衡法则。 绍琴幼承庭训， 弱冠即承父业而悬壶京师，迄今五十年矣。临证悉遵先父脉法，每能切 中病机而获良效。凡诊脉，以浮中知其功能及表象，按沉探其营血及本质。 此历验而不爽者 也。虽然，不敢公诸世者久矣，深恐说理不明，反见笑于同道，贻误后学也。今为振兴中医 计，爰将先父脉法遗稿列为本书上篇，将二十七种脉分为表、里、寒、热、虚、实、气、血 八类， 列举临床常见的相兼脉象 186 种， 分列 715 条，重在阐明多个相兼脉象所主病机及其 治法， 名之曰 “文魁脉学 —— 脉诊八纲 ”；选录先父脉案若干 （其中照录先父诊治宣统皇帝脉 案一则和端康皇贵妃脉案数则） ，每案之后由绍琴略加按语，以表案中精义所在，列为本书 下篇，名之曰 “文魁脉案选要 ”。此外，绍琴将个人学习及临床所得理为 “文魁脉学概述 ”， 作为本书的 “导论 ”，以便于读者了解中医脉学渊源和家父脉法的特点。 书成而颇病其繁，然揆之病机之繁， 则此书又不其为繁矣。惟其间有不同于世说者，非 为炫奇，实非敢所得而私者也，孰是孰非，读是书者正之。 赵绍琴 乙丑季夏于北京 导论 文魁脉学概述 一、脉学的沿革 脉诊是中医的重要诊