《中药学》学习笔记：理气药之香附.docx

《中药学》学习笔记：理气药之香附 《中药学》学习笔记：理气药之香附 PAGE / NUMPAGES 《中药学》学习笔记：理气药之香附 《中药学》学习笔记：理气药之香附 《名医别录》 为莎草科多年生草本植物莎草 Cyperus rotundusL. 的根茎。生 用或醋炙用，用时碾碎。 【性味归经】辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。 【功效与应用】 1．疏肝理气，用于肝气郁滞所致的胁肋作痛、脘腹胀痛及疝痛 等证。本品为疏肝解郁行气止痛之要药。治肝气郁结之胁肋胀痛，多 与柴胡、川芎等药同用，如柴胡疏肝散。治寒凝气滞、肝气犯胃之胃 脘胀痛，可配高良姜同用，如良附丸。治寒疝腹痛，多与小茴香、乌 药等同用。 2．调经止痛，用于月经不调、痛经及乳房胀痛等证。香附为妇 科常用之品，常配伍当归、川芎、白芍、柴胡治疗肝气郁结所致的月 经不调；如乳房结块，经前作胀，可配伍柴胡、当归、瓜蒌等药，以 行气和营、疏肝散结。 【处方用名】制香附（用黄酒、醋等同蒸煮后用。疏肝止痛功效 较佳）、生香附（洗净，晒干，切碎用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。 香附辛苦甘平， 入肝、三焦经。既能入气分以疏肝理气， 为治痛、 肝胃不和之要药；复能入血分而活血调经，为治月经不调、经行腹痛 之上品，故前人誉之为「气病之总司，女科之主帅」洵不诬也。 【方剂举例】青囊丸（《韩氏医通》）：香附、乌药。治一切气 痛。 【文献摘录】 《本草纲目》 ：「香附之气平而不寒， 香而能窜，期味多辛能散，微苦能降，微甘能和。乃气病之总司，女科之主帅。」 《本草经疏》：「治妇人崩漏；带下、月经不调者，皆降气、调气、散结、理滞所致也，盖血不自行，随气而行，气逆而郁，则血亦凝涩，气顺则血亦从之而和畅，此女人崩漏带下，月事不调之病所以咸须之耳。」 《本草正义》： 「辛味甚烈，香气颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。 虽含温和流动作用，而物质既坚，则虽善走而亦能守， 不燥不散，皆其特异之性，故可频用而无流弊。」 【现代研究】本品含挥发油。此外，尚含生物碱、黄酮类及三萜类等。香附油对金黄色葡萄球菌有抑制作用。 水煎剂有降低肠管紧张性和拮抗乙酰胆碱的作用。总生物碱、苷类、黄酮类及酚类化合物的水溶液有强心及降低血压的作用。 理气药之沉香 《名医别录》 为瑞香科常绿乔木植物沉香 Aquilaria agallocha Roxb. 及白木 香 A. Sinensis (Lour.) Gillg 含有树脂的木材。锉末，生用。越南产的沉香习称会安香，质量最好，燃之香味清幽，并能持久。印度尼西亚、马来西亚、新加坡所产的沉香习称新州香，质量稍次，燃之香 味甚善，带有甜味，但不能持久。 【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、肾经。 降气止呕，温肾纳气，行气止痛。 【功效与应用】 1．行气止痛，用于寒凝气滞，胃脘胀闷作痛之证。本品能祛除 胸腹阴寒，常与乌药、木香、槟榔配伍，即沉香四磨汤。治脾胃虚寒 之脘腹冷痛，常配伍肉桂、干姜、附子等同用，如沉香附桂丸。 2．温中止呕，用于胃寒呕吐、呃逆。本品能温胃散寒，辛开苦 降，常配丁香、白豆蔻、柿蒂等药，用于胃寒呕逆之证。 3．温肾纳气，用于下元虚冷，肾气不纳之虚喘证。本品既能温 肾纳气，又能降逆平喘，常与肉桂、附子等同用，如黑锡丹。若治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与苏子、半夏等同用，如苏子降气汤。 【处方用名】沉香、海南沉（劈开，打成丝条用）、沉香粉（研成细粉） 【一般用量与用法】三分至一钱，入煎应后下。研末冲服，每次 0.5--1g 。亦可用原药磨汁服。 沉香，能沉于水，而气味芳香，故以为名。味苦质重，药性沉降，功能降逆以止呃，纳肾而平喘；辛香而温，又善行通，故尚能温中以散寒，行气以止痛。 【方剂举例】 沉香坠痰丸（《证治准绳》）：沉香、木香、青皮、半夏、槟榔。 治宿食不消，咽膈不利，咳嗽痰涎。 沉香四磨汤（《卫生家宝》）：沉香、乌药、木香、槟榔。治冷 气攻冲，心腹作痛。 治阴阳壅滞气不升降胸膈痞塞心腹胀满喘促短气干哕烦满咳嗽 痰涎口中无味嗜卧减食又治胃痹留饮噫醋闻酸胁下支结常觉妨闷： 香 附四百两（炒去毛）沉香十八两半缩砂仁四十八两甘草一百二十两 （火 监）。上为细末每服一钱。入盐少许沸汤点服。（《局方》沉香降气 汤） 【现代研究】 本品含挥发油。 本品对家兔离体小肠运动有抑制作 用。所含挥发油有促进消化液分泌及胆汁分泌等作用。