《中药学》学习笔记：利水渗湿药之扁蓄和瞿麦.docx

《中药学》学习笔记：利水渗湿药之扁蓄和瞿麦 《中药学》学习笔记：利水渗湿药之扁蓄和瞿麦 PAGE / NUMPAGES 《中药学》学习笔记：利水渗湿药之扁蓄和瞿麦 《中药学》学习笔记：利水渗湿药之扁蓄和瞿麦 萹蓄 【药用】蓼科草本植物萹蓄 PolygonumaviculareL. 的地上部份。 【性味与归经】苦，寒。归膀胱经。 【功效】清热利水通淋，杀虫止痒。 【临床应用】 1. 用于热淋：本品苦行下降，能清利膀胱湿热而利 水通淋，故适用于湿热下注、 热淋涩痛等症， 可与瞿麦、滑石、木通、 车前子、栀子、甘草等同用。 用于皮肤湿疹，阴痒之蛔虫病：本品又有杀虫止痒作用，用于皮肤湿疹、阴痒等症，以本品煎汤外洗。治胆道蛔虫症，可用萹蓄和醋，加水煎服。 【处方用名】萹蓄萹蓄草（洗净，晒干，切碎用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，大剂量三钱至五钱，煎服。外用适量 治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便亦涩，或癃闭不通，及热淋，血淋：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、 山栀子仁、甘草 ( 炙) 、木通、大黄 ( 面裹煨，去面，切，焙 ) 各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。温服，食后临 卧，小儿量力少少与之。 ( 《局方》八正散 ) 瞿麦 【药用】石竹科草本植物瞿麦 DianthussuperbusL. 或石竹 D.ChinensisL. 的地上部份。 【性味与归经】苦，寒。归心、小肠经。 【功效】利水通淋。 【临床应用】用于热淋：本品味苦性寒，为沉降疏泄之品，利小便而导热下行，故可用于小便淋沥涩痛等症，常与滑石、车前子、萹蓄等同用。此外，本品尚有活血通经的作用，可用于瘀滞经闭。 【处方用名】瞿麦瞿麦穗（洗净，晒干，切碎用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。 【方剂举例】 瞿麦汤（《证证准绳》）：瞿麦、木通、滑石、竹叶、黄芩、冬瓜子冬葵子。治小便淋沥涩痛。 【文献摘录】 《本草经疏》：瞿麦，苦辛能破血，阴寒而降，能通利下窍而行小便，故主关格诸癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热，辛能散结，故决痈肿。除湿热，故明目去翳。辛寒破血，故破胎堕子而下闭血也。去肾家热，故云养肾气。逐膀胱邪逆者，亦泄湿热故也。湿热客中焦，则清浊不分而为霍乱，通利湿热，则霍乱自解矣。 《本草正》：「性滑利，能通小便，降阴火，除五淋，利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛； 兼血药则能通经破血下胎。 凡下焦湿热疼痛诸病，皆可用之。」 《本草正义》：「其性阴寒，泄降利水，除导湿退热外，无他用。」 玉米须 【药用】禾本科草本植物玉蜀黍 ZeamaysL.的花柱和花头。 【性味与归经】甘、淡，平。归膀胱、肝、胆经。 【功效】利水消肿。 【临床应用】用于水肿、小便不利、湿热黄胆等症。本品甘淡而 平，功能利水渗湿消肿，用于水肿、小便不利，可配合冬瓜皮、赤小 豆等同用；本品又能使肝胆湿热从小便出，以利疸退黄，用治湿热黄 胆疸，可配茵陈、平地木等同用。此外，本品近年来在临床应用上有 所发展，常用于糖尿病、高血压、肝炎、胆道结石、鼻炎及哮喘等病 症。 【处方用名】玉米须（晒干用） 【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。 【方剂举例】胆道一号方（上海市第三人民医院方）：金钱草、 茵陈、姜黄、鸡内金、玉米须、枳实、广玉金。治胆道结石、胆道术 后综合症。 齿龈出血：玉米须 50g，置保温瓶中，以沸水适量冲泡，盖闷 10 多分钟， 1 日内作数次饮完，每日 1 剂， 7 天为 1 个疗程。 治急性肾炎：玉米须 60g，西瓜皮 30g，蝼蛄 7 个，生地黄 15g，肉桂 1.5g 。水煎服，隔日 1 剂，连服 4～5 剂，症状消退后，服济生肾气丸，每日 2 次，每日 6～9g。（《全国中草药汇编》） 玉米须 60g，薏苡、绿豆各 30g。水煎服。（《福建药物志》）