（精选课件）中医适宜技术--穴位贴敷.ppt

二、操作方法 * （一）选穴处方 腧穴敷贴法是以脏腑经络学说为基础，通过辨证选取敷贴的穴位。腧穴力求少而精。此外，还应结合以下选穴特点： 1.选择病变局部的腧穴敷贴药物。 2.选用阿是穴敷贴药物。 3.选用经验穴敷贴药物，如吴茱萸敷贴涌泉穴治疗小儿流涎，威灵仙敷贴身柱穴治疗百日咳等。 4.神阙穴和涌泉穴为常用腧穴。 * （二）敷贴方法 根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。 贴药物之前，定准穴位，用温水将局部洗净，或用乙醇棉球擦净，然后敷药。也有使用助渗剂者，在敷药前，先在穴位上涂以助渗剂或将助渗剂与药物调和后再用。 * 对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以免移动或脱落，可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。目前有专供敷贴穴位的特制敷料，使用固定都非常方便。 * 对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以免移动或脱落，可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。目前有专供敷贴穴位的特制敷料，使用固定都非常方便。 * 冬病夏治贴敷法示意图 * 蒜泥贴敷法示意图 * 三、临床应用 * （一）适应范围 本法适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病症。 治疗病症主要有：感冒、急慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、三叉神经痛、面神经麻痹、神经衰弱、胃下垂、胃肠神经官能症、腹泻、冠心病心绞痛、糖尿病、遗精、阳萎、月经不调、痛经、子宫脱垂、牙痛、口疮、小儿夜啼、厌食、遗尿、流涎等。 此外，还可用于防病保健。 * （二）处方示例 1、面神经麻痹 取穴：病变局部穴位，如下关、颊车等。 用法：将新鲜马钱子用清水浸泡3~5天待用。使用时将马钱子外衣剥去，并用手术刀片将其切成0.1厘米薄片，放在风湿膏或普通胶片上，敷贴在患侧下关、颊车等穴位处。6~7天更换1次，一般敷贴4~5次可治愈。临床上也可将马钱子研为细末敷贴穴位。一般取药粉0.2克（每穴用量），撒于消炎镇痛膏或胶布中央，敷于面部患侧穴位上，每次敷贴5天，至痊愈。 注意：马钱子有毒，少数人引发过敏现象应慎用。 * 2、支气管哮喘 取穴：定喘，肺俞，心俞，膈俞（皆双侧）。 药物：炙白芥子21克，元胡21克，甘遂12克，细辛12克。 * 用法：将上药共研细末，制成散剂，装塑料袋中备用。以上为1人3次用药量，在夏季三伏天使用。使用时每次用1/3的药面，加生姜汁调成糊状，并加麝香少许，分别摊在8块直径约5厘米的油纸（或塑料布）上，贴敷于肺俞、心俞、膈俞处，最后用胶布固定。一般贴敷6~8小时，如果敷后局部有烧灼疼痛难忍感，可提前取下。如果局部只有发痒、发热等感觉，可多贴敷几个小时，或等药物干燥后再取下。每隔10天贴敷1次，即初伏、中伏、末伏各1次，1年共敷贴3次。一般连续敷贴3年。 * 3、口疮 取穴：涌泉（双）。 用法：将吴茱萸研为细末，贮瓶备用。贴敷时取药末10克，加入鸡蛋清或醋适量，调如糊膏状，分别敷于双侧涌泉穴，包扎固定即可。每次敷贴12~24小时，每日1次。亦可将吴茱萸末用鸡蛋清调和为丸如蚕豆大，分贴于双侧涌泉穴，胶布固定即可。每穴每次贴药1丸，每2天敷贴1次 * （三）注意事项 1.凡用溶剂调敷药物，需随调配随敷贴，以防蒸发。 2.若用膏药贴敷，在温化膏药时，应掌握好温度，以免烫伤或贴不住。 3.对胶布过敏者，可改用无纺布制品或用绷带固定敷贴药物。 * 4.对刺激性强、毒性大的药物，敷贴穴位不宜过多，敷贴面积不宜过大，敷贴时间不宜过长，以免发泡过大或发生药物中毒。 5.对久病体弱消瘦以及有严重心脏病、肝脏病等的患者，使用药量不宜过大，敷贴时间不宜过久，并在敷贴期间注意病情变化和有