基护护理案例分析题..docx

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一、患者女,35岁,因“风湿性心脏病、心房颤动”入院, 主诉心悸、 头晕、胸闷、四肢乏力, 护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。 1. 该病人属于哪一种脉搏异常? 答:脉搏短绌 2.护士对该病人如何测量脉搏? 答:绌脉时由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出开始和停止口令,计时一分钟。 3.听诊部位? 答:左锁骨中线内侧第五肋间 4.测量后应该如何记录? 答:心率/脉率/min 二、患者,男性,27岁,因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院期间护士查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫

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