艾滋病检测点作业指导书教材.doc

艾滋病检测点作业指导书教材 艾滋病检测点作业指导书教材 艾滋病检测点作业指导书教材 样品采集和办理操作规程 1 目的 为了做到安全、规范地进行样品采集和办理，保证合格的样质量量。 2 职责 查验人员应严格履行本规定，质量监察员对履行状况进行监察。 3 合用范围 +T 淋巴细胞的检测工作。 合用于艾滋病抗体和 CD4 4 样品的采集和办理操作程序 ： 艾滋病最常用的样品是血液，包含血清、血浆和全血。唾液或尿液有时也可作为测 试样品。常用的血液样品的采集和办理方法以下。 4.1 血清样品采集和办理 ： （1）用一次性注射器（或真空采血管）抽取 3-5ml 静脉血，室温下自然搁置 1-2h， 待血液自然凝结、血块缩短后再用 3000r/min 离心 15min，吸出血清备用。 （2）对所有采集的样品及样品送检单进行现场一致编号，并注明采样日期，一周 内检测的样品置 2-8℃保存，对需长久保存的样品置 -20℃冷冻保存。 4.2 抗凝血样品采集和办理： （1）用加有抗凝剂的真空采血管（或一次性注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝 剂的试管）抽取 3-5ml 静脉血，立刻握住试管两头，颠倒混匀数次，将血液与抗凝剂充 分混匀，室温下自然搁置 1-2h，分别出血浆和血细胞备用。 +/CD8+T 淋巴细胞测定的样品，采纳加有 K3EDTA 或肝素或枸椽酸 （2）对做 CD4 钠的抗凝管。采血后立刻握住试管两头，颠倒混匀数次，将血液与抗凝剂混匀，以防备 凝结，采集样品在 24 小时之内，送检至省确认实验室或中心筛查实验室。 （3）对所有样品及样品送检单进行现场一致对应编号，并写明天期和采集时间。 4.3 采集样品注意事项： （1）采集样品原则上按临床采血技术规范操作（按试剂盒说明书 ,有特别要求 除外）。 （2）采集样品时应注意安全，建议采纳真空采血管及蝶形针具，以防止直接接触 血液；直接接触 HIV 感染者或艾滋病（ AIDS）病人血液、体液的操作，应戴双层手套。 （3）对采集样品时产生的荒弃物，严格依照感染性医疗废物办理要求进行办理。 4.4 采样用具的办理： （1）为防备疾病的流传和造成不用要的事故，一定以安全为原则推行“一人一针 一管一消毒”制度。 （2）使用一次性注射器要选择经国家审批合格，拥有“三证”的生产厂家生产的 注射器。 注：三证指： a、生产允许证—国家医药局签发； b、销售员证—省级医药总企业签发； 第 1 页/共 19 页 c、卫生允许证—省级卫生行政部门签发。 （3） 使用一次性注射器前要检查包装能否完好。如包装有损坏和裂开的注射器不 能使用。禁止任意翻开注射器包装。使用前注意检查有效期，禁止使用过期注射器。 （4）一次性注射器不可以重复使用，为防止交错感染和疾病流传，对使用过的一次 性注射器进行销毁、毁形、燃烧等形式办理，并做有记录。 （5）出门现场采样时，采集所有使用过的荒弃物（一次性注射器、一次性手套、 消毒棉签等），进行现场燃烧办理，并做好记录。 附表： 采样用具现场燃烧登记表 采样时间 燃烧时间 燃烧地址 履行人 监察人 第 2 页/共 19 页 样品保存和运送操作规程 1 目的 为了做到安全、规范地进行样品的保存和运送，保证合格的样质量量。 2 职责 查验人员应严格履行本规定，质量监察员对履行状况进行监察。 3 合用范围 +T 淋巴细胞检测工作。 合用于艾滋病抗体和 CD4 4 样品的保存操作程序 （1）用于抗体检测的血清或血浆样品，寄存于 -20℃以下，短期（ 1 周）内进行检 测的样品可寄存于 2-8℃。 （2）用于抗原和核酸检测的血浆和血细胞样品冻存于 -20℃以下，进行病毒 RNA 检测的样品如需保存 3 个月以上置于 -80℃。 +/CD8+T 淋巴细胞测定的样品不可以长久保存，样品采集时间超出 48 （3）用于 CD4 小时后不予检测。 5 样品的运送操作程序 5.1 实验室间传达的样品往常是血清或血浆，除特别状况外一般不运送全血。 5.2 样品运送过程一般采纳 WHO 提出的三级包装系统。 （1）第一层容器：装样品，要求防渗漏。样品置于带盖的试管内，试管上有显然 的标志，注明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。随样品附送检单，送检单与 样品分开搁置。 （2） 第二层容器：要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器，能够装若干 个第一层容器。将试管装入专用带盖的容器内，容器 的资料要易于消毒办理。 （3） 第三层容器：放在一个运输用外层包装内，并易于消毒。在第三层容器外面 要贴标签（数目，收、发件人） 。 + + 5.3 血清和血浆样品在 2-8℃条件下由专人运送。用于 CD4 /CD8 T 淋巴细胞测定的样品 在室温下 18-23℃运送。每一包装的体积以不超出 50ml 为宜。 5.4