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工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： (监理单位)
我方本期完成了 工作,工程量为 最终审
定价： 元， 按施工合同的规定, 应扣除 万元 ，本期
申请支付该项工程款共(大写) 万元 (小写 : 元)。现
报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程月实物量报审表
2、计算方法：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签
收人姓名及时间
监理审核意见：
项目监理机构 (章):
专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：
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