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预检分诊; 目录;一、预检分诊概述 ;分诊的重点;二、预检分诊原则;三、预检分诊目的;优点;四、病情分级; ;?;;五、病情评估 (一)评估内容;5、不同病人的评估重点
(1)头部外伤或脑血管意外病人需评估有无颅内高压症状,评估意识及双侧瞳孔。
(2)外伤病人应评估头部、颈部、胸腹部、脊柱、四肢外伤情况及有无出血。
(3)急腹症病人应评估腹痛的性质、持续的时间和部位、有无伴随症状,年龄大者应排除心肺问题。
(4)疼痛病人应评估疼痛持续时间、部位、及有无放射痛,鉴别一般胸痛与心绞痛和心肌梗死。
(5)昏迷病人要详细询问现病史、既往史,评估是否为脑血管病、中毒、肝性脑病、低血糖昏迷等。;(二)清醒程度评估——AVPU法;(三)分诊评估运用的手段与技巧;1、望闻问切法;2、分诊技巧;病例分析1;病例:病人驾驶摩托车,因避让行人,不慎从车上摔下,被交警送入医院。目前病人神志不清,头上有一5cm左右的头皮裂伤,出血不止,无呼吸困难、无脑脊液漏。;病例分析2;患者,女,55岁。午饭后感到上腹部疼痛,胸闷,本人有恐慌感故前来就诊。病人心律快、脉律不整,口唇、甲床轻度发绀,呼吸浅速。;PQRST公式(描述疼痛病人主诉);病例分析;患者,男,34岁。饱餐后出现腹痛,伴恶心、呕吐,疼痛似刀绞一样,弯腰时疼痛加重。疼痛位于右上腹,并向右肩部放射。疼痛剧烈但勉强忍受,如果用数字1~10表示,病人说自己的疼痛“大约相当于8”。以往曾有2次类似发作,每次均在饱餐后,持续时间不等。;多个病人同时来诊;A(估计)、P(计划);作业题;答案;六、预检分诊流程; 谢谢!
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