关于外科手术安全自评的规定.docxVIP

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制度名称 关于外科手术安全自评的规定 制度编号 2-YWC-A-041 版本号 1.2 类型 £新订 R修订 适用部门 R全院 □科室 制定部门 医务处 审核人 审核时间 2021-04-20 1.目的 为提高手术医疗质量,保障患者生命健康,更好地有效管控手术期医疗风险,结合原医院围手术期管理办法,制定本制度。 目标 有效提高手术风险评估,降低手术风险。 3.适用范围 全体外科部门。 4.名词定义 无 5.内容 5.1总则 建立科主任为主体的院、科、组三级手术安全自评管理制度,加强风险评估,保障医疗安全。 5.2分级管理 5.2.1诊疗组为围手术期管理的行为主体,负责本组内所有手术病人的

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