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员工入职体检表
体检时间： 年 月 日
姓 名 性别 民族 出生年月
籍 贯 省 市 (县 ) 镇（乡） 婚否
身份证号码
既往病史
身高 厘米 体重 Kg
外
四肢 皮肤淋巴
医师签名
科 关节 脊柱
泌尿生殖 其它
血压 KPa(mmHg ） 神经及精神
肺部 肝脾 医师签名
内 心血管 腹部
科 心电图 医师签名
B 超 医师签名
左： 左：
视力 矫正视力
右： 右：
五 辨色力 口腔
官 医师签名
左： 米
科 听力 耳疾
右： 米
嗅觉 耳及鼻窦
胸部 X 光
医师签名
检 查
化验检查 血常规、尿常规、肝功 (检验单附后 )
负责医师意见
医师签名：
审查意见
体检医院（盖章）
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