清创缝合术知情同意书.pdf

精品文档 清创缝合术知情同意书 患者姓名 性别 年龄 科室 床位 病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有 _______________________________________________ ， 需 要 在 __ 麻 醉 下 进 行 ______________________________________________ 手术。 各种原因引起的出血性伤口均应早期尽快行清创缝合手术， 以减少出血、 降低感染风险、 促进伤口愈合。 清创缝合术前由于并不能准确判断伤情， 只有通过术中探查才能明确手术方 案及进一步治疗措施。 手术潜在风险和对策： 医生告知我手术可能发生的风险， 有些不常见的风险可能没有在此列出， 具体的治疗方 式根据不同病人的情况有所不同， 医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容， 如 果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1、我理解此手术存在以下风险和局限性： 1）麻醉意外，严重者可出现休克、甚至危及生命； 2 ）根据术中探查情况决定术式，如肌腱、血管及神经修复吻合等，甚至严重者需要转 手术室进一步处理； 3）术中探查可能是神经、血管及邻近器官损伤加重，而导致相应症状及体征，如神经 损伤致肢体功能障碍及相应部位麻木疼痛； 血管损伤导致大出血， 严重者可致休克甚至危及 生命，肢体缺血性挛缩； 4 ）围手术期心、肺、脑血管意外出现； a) 脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡； b) 心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡； c) 肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡； 5) 术中如果损伤过于严重，修复难度过高或无修复可能，则视情况决定是否残端修整 甚至截肢，如或者损伤不便于一期修复时，则可能行二期修复； 6）伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口 不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形 成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 7）术中止血带或尿管并发症，皮肤、血管、神经等损伤，尿管脱落、尿道、膀胱损伤 等出现； 8）术后肌腱粘连，各种原因引起的肌腱再次断裂，需再次手术松解或缝合； 9）术后血管痉挛、栓塞等，引起供血区坏死，可能需皮瓣移植、截指（趾）等； 10）术后神经功能恢复缓慢甚至不恢复，导致支配区运动及感觉障碍，痛性神经瘤等； 11）术后可能需完善必要的影像学检查， 以明确是否合并骨折及异物残留等， 可能需要 进一步骨折固定异物清除等处理，但不能完全排除影像学阴性的异物残留； 12）术后可能需石膏等外固定； 。 1欢迎下载 精品文档 13）术后肢体可能残留不同程度畸形，功能恢复不满意，相邻关节僵硬，僵直，长时间 肢体反复肿胀，顽固性疼痛，麻木，影响工作与生活，可能需进一步手术可能； 14）术后因长期卧床或肢体制动可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭 塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成，严重者肺栓塞，甚至死亡； 15）其它难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重； 16）除上述情况外， 本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特 别注意的其他事项。如： 2、我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者 有吸烟史， 以上这些风险可能会加大， 或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意 外，甚至死亡。