鼻咽癌护理查房教学.ppt

目 的 意 义 提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。 解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量 教学查房 的方法 预告式方法 事先告知 查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床 最常采用的教 学查房方法。 随机式方法 临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房 三、护理教学查房的类型 按教学查房的护理能级分类： 1 、由护士长或护理 部组织的教学查房 ： 方式：以疾病或问 题为重点 病例选择： 疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等 2 、由带教老师组织 的教学查房： 方式：以教学大纲、 计划、课程 要求为重点 病例选择： 以典型病 例为主 根据教学查房的内容分类： 以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充， 以检查 护生解决实际问题的能力。 1 护理程序查房 以护理质量为中 心的评价性查房 2 床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查 2 、 3 名危重、新入院或大手 术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护 士解决疑难问题 . （护理部查房形式） 有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。 以护理技术为中 心的操作性查房 3 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。 以护理管理为中 由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 心的管理性查房： 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 4 责任与管理责任。 （护理部查房形式 ) 按教学查房的指导思想分类： 传统的护理查房 整体护理查房 从疾病的病因病理、临 ①以问题为 ②以护理程序 ① + ②两种 床表现、治疗护理等作 基础查房 为框架查房 方式的结合 为讨论的重点。 从评估 、 诊断 ⑴病人得到了 缺点： 以问题为基 A 重知识的传授 计划 、 实施 、 什么样的护理 ? 线展开讨论， 而轻能力的培养 ⑵ 护士为病人 带教老师对 评价五个步 B 只见疾病不见人 C 与业务学习相混 讨论的问题 骤进行讨论 解决什么问题 ? 该种查房模式 ⑶病人是否达 进行点评与 现已少用 与评价 到健康目标 ? 小结 . 三、教学查房的 指导思想 以护理程序 为框架 以问题为基 础（ PBL ） 整体护理查房 护理程序为框架 2 诊断 3 计划 1 评估 病人 4 实施 5 评价 以问题为基础（ PBL ） 1 2 3 以问题 为基础 学生为中 心 教师为导 向 整体护理查房 护理程序 PBL 护理教学查房病例的选择 1 2 3 普通病例 疑难危重 病例 新业务、 新技术 四、护理教学查房制度 1 查房次数： 1 次 / 月， 1 小时左右 2 查房对象：现住院病 人 查房者要求：被查者：实习同学、护士 3 查房者：带教老师或护士 长 4 教学查房要求： （ 1 ）学生（主查护士）按护理程序汇报病史 （ 2 ）老师对查房内容进行补充、提问、讨论 （ 3 ）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （ 4 ）老师评价 五、护理教学查房的程序 1 、查房前准备 2 、床旁查房 查房 3 、评价、总结 1 、查房前的准备 (1) (2) 老师的准备 学生的准备 (3) 4 (4) (5) 病人的准备 物品的准备 查房人的站位 四、教学查房的实施 （以带教老师教学查房为例） ? （一）、查房准备与要求： 1 、查房前准备： 提前 2-3 天确定病人、明确 查房目标（根据教学大纲要求，并告知相 关人员）、查阅相关资料 2 、物品准备： 车或治疗盘、病历、听诊器、 血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品 等 3 、查房人员： 要求参加的人员 教学查房程序 查房准备与要求 4 、查房人员的站