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护理学护师:分娩期并发症妇女的护理考试题库
1、单项选择题(江南博哥)患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,检查子宫体柔软,其出血原因最大可能是()
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
答案:C
2、单项选择题??初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血()
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
答案:D
3、单项选择题??初孕妇,28岁,妊娠38周,今晨阴道有液体流出。查体:无宫缩,胎心138次/分,考虑胎膜早破。 该患者及胎儿不会发生的是()
A.新生儿败血症
B.盆腔感染
C.脐带脱垂
D.胎儿窘迫
E.前置胎盘
答案:E
4、单项选择题??初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为()
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
答案:D
5、单项选择题??患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,该产妇最大的可能是()
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
答案:D
6、单项选择题??患者女,临床诊断产后出血,在产后2小时观察中不必观察的是()
A.测量宫底高度、硬度
B.测量P、R、BP
C.观察睡眠形态
D.测量阴道出血量
E.观察膀胱充盈度
答案:C
解析:胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,应特别重视。应嘱产妇卧床休息,密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、黏膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。观察阴道出血量,密切注意子宫复 旧情况。故选C。解题关键:产后出血主要观察生命体征、尿量、出血量、子宫情况。【考点】:产后出血的护理
7、单项选择题??患者女,28岁,孕40周。出现下腹坠痛逐渐加剧,入院后娩出一重3300g活男婴,胎儿刚娩出,产妇突然出现气急、呛咳、呼吸困难,血压测不到。该产妇最主要的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.组织灌注量的改变
C.有感染的危险
D.恐惧
E.气体交换受损
答案:E
解析:气体交换受损即个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态,可出现气急、呼吸困难、血压测不到等症状。与心肺功能不全、肺部疾患导致呼吸面积减少、肺顺应性降低有关。应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志。故选E。解题关键:气体交换受损会影响患者的呼吸、血压、脉搏。【考点】:气体交换受损
8、单项选择题??患者女,30岁。怀孕10个月。夜12点阴道流出血样物约300ml,无子宫规律收缩征象而急诊入院,诊断为胎膜早破,此时病人应采取的卧位是()
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案:C
解析:胎膜早破者需绝对卧床,并取臀高脚高位,避免不必要的肛诊与阴道检查,为了解宫颈情况可行阴道窥器检查,保持外阴清洁,注意宫缩与羊水性状、气味、测体温与血常规,勤听胎心音。故本题选C。解题关键:胎膜早破者应采用头低脚高位。【考点】:胎膜早破的护理
9、单项选择题??产后出血最重要的预防措施是()
A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳
答案:B
解析:胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。
10、单项选择题??初孕妇,28岁,妊娠38周,今晨阴道有液体流出。查体:无宫缩,胎心138次/分,考虑胎膜早破。 制定的护理处置方案,不恰当的是()
A.多做肛查了解产程进展
B.给予抗生素预防感染
C.若宫口开全可考虑阴道分娩
D.若胎儿已死亡可待其自然分娩
E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产
答案:A
11、单项选择题??患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是()
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时 取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
答案
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