校外培训机构复工复课申请（承诺）表.docx

校外培训机构复工复课申请（承诺）表 机构 名称 联系 电话 详细 地址 所属乡镇（街道） 拟复工日期 拟复工人数 拟复课 日期 自 查 情 况 是否制定“复工复课前后疫情防控工作方案” ? 是□ 否□ 是否全面排查员工基本信息，建立“一人一档” ? 是□ 否□ 是否发放疫情防控资料，开展员工疫情防控培训 ? 是□ 否□ 是否建立教学场所通风、消毒及卫生检查通报制度，且有专人负责 是□ 否□ 是否对复课学员基本情况进行排摸，建立信息台账 是□ 否□ 是否建立师生进校登记和测温制度 ? 是□ 否□ 是否准备疫情防控物资（测温仪器、消杀用品、防护用品等） 是□ 否□ 是否建立因病缺勤登记和病因追踪制度 ? 是□ 否□ 是否建立疫情联防联控和机构例会制度 ? 是□ 否□ 本机构承诺： 会严格落实《传染病防治法》，按照国家、省、市及属地政府相关要求，认真履行主体责任，完善应急预案，落实各项防控措施，主动配合相关部门监督检查，做好自查自纠工作，保障员工、学员的生命安全和身心健康，确保不发生传染性疫情事件。若因防范措施不到位或者管理不当，发生疫情并导致疫情传播，产生重大影响，立即停课并承担相应的法律责任。 承诺单位（盖章）： 承 诺 人（签字）： 时间： 年 月 日