抢救药品管理制度[参考].docxVIP

20XX System compilation 制 度 汇 编 抢救药品、物品办理规则： 1、抢救车清洁、标准、规整，放置于固定方位。 2、抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定方位、定人保管、定时查看。完好率100%，及时查看修理、及时请领报销 3、一切药品及一次性运用的医疗用品无过期。 4、急救物品完全、确保处于功用状况，每班清单有记载。 5、抢救药品确保基数，标签清楚，无过期，用后及时弥补，每日清点有记载。 6、抢救药品如：舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 7、抢救药品及物品运用后应及时弥补。 8、护理部质控组定时查看抢救物品、药品。 抢救车 急救药品剂量、用法、副效果 抗休克升压药—正肾、付肾、异丙肾、多巴胺、间羟胺 呼吸振奋剂---可拉明、洛贝林 抗心律反常药物—胺碘酮、西地兰、利多卡因 扩血管降压类药物---硝普钠 硝酸甘油 利尿及脱水药—呋塞米、甘露醇 激素药—地塞米松 解痉平喘—氨茶碱 多索茶碱 解痉镇痛—阿托品、6542 其他 镇定剂类药物—地西泮、苯巴比妥 解毒类--氯解磷定 1.盐酸肾上腺素（1mg）（1ml）用法： 皮下打针用量： 1mg效果： 抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克；心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血副效果：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，晕厥，吐逆；心律反常；用药部分可有水肿，充血，炎症 用量过大或皮下打针误入血管可引起血压忽然上升而导致脑出血 2去甲肾上腺素（2mg）(1ml)用法： 静滴用量： 4—10ug/min效果： 用于急性心梗、体外循环引起的低血压以及CPR后的血压坚持，血容量缺乏所造成的的休克，消化道出血所造成的休克副效果：药物外漏可引起部分坏死，头痛、晕厥、血压高、吐逆、抽搐 3异丙肾上腺素(1mg)(1ml)用法：静滴用量： 1mg用法： 用于添加心肌缩短力，心跳骤停，房室传导阻滞，抗休克副效果：心悸，头痛，头晕，喉干，厌恶，脆弱无力及出汗 4多巴胺(20mg)(2ml)用法： 静脉打针用量： １—5ug/kg效果： 用于心肌梗塞，伤口，内毒素败血症，心脏手术，肾功用衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克副效果：胸痛，呼吸困难，心悸，心律反常，全身脆弱无力感不得和碳酸氢钠等碱性药物合用 5阿拉明（间羟胺）（10mg）(1ml)用法： 肌内打针，静推，静滴用量： 10—20mg效果： 用于升高血压，各型休克 与多巴胺合用份额是副效果：头痛、厌恶。吐逆、高血压、心动过速，心脏病，甲状腺功用亢进，糖尿病与高血压慎用升压药应在血容量纠正后在用 胺碘酮(0.15g)(3ml)用法：静注 静滴 只能用5%葡萄糖稀释用量： 效果: 用于房性心律反常伴快速室性心律 ；严峻室性心律反常副效果：脸红，多汗，厌恶，掉发；血压下降；心动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤 2.山莨菪碱(654—2)（10mg）(1ml)用法： 肌内打针用量： 5—10mg效果： 抗M胆碱药，首要用于免除平滑肌痉挛，胃肠痛苦，胆道痛苦，急性微循环妨碍，有机磷中毒等，急腹症确诊不明时不能用副效果：口干，面红，事物含糊、心跳加快、排尿困难等 3阿托品（1mg）(1ml)用法： 皮下，肌内打针或静脉打针用量： 0.3—0.5mg效果： 抗心律反常；解毒；抗休克改进循环；麻醉前用药副效果：0.5mg引起细微心率减慢，口干，少汗；1mg引起口干,心率加快,瞳孔轻度扩展，严峻中毒引起中枢振奋转入按捺 阿托品化的目标为：瞳孔较前散大；口 干，皮肤枯燥；面子潮红；肺部罗音削减或消失；心率加快等 。当患者呈现 阿托品化表后即应减量，延伸给药间隔时间。 阿托品过量引起中毒。 阿托品中毒表现为 瞳孔散大、面子潮红、皮肤枯燥、 高热、 认识含糊、狂躁不安、错觉、 谵妄、抽搐、心动过速和 尿潴留等。严峻者可堕入昏倒和呼吸瘫痪 4异丙嗪（非那根）（50mg）(2ml)用法： 肌内打针用量： 25mg效果： 用于皮肤粘膜过敏 ；止吐 ；冷静催眠 ；抗晕厥副效果：嗜睡 ；添加皮肤对光的敏感性 5地塞米松(5mg)(1ml)用法： 肌内打针，静滴，静推用量： 2.5—5mg效果： 用于抗炎抗过敏，严峻支气管哮喘，严峻感染并发的毒血症，抗休克（中毒性休克、心源性休克、低血容量休克）副效果： 易引起糖尿病 ，诱发消化道溃疡 签署《肾上腺皮质激素医治知情同意书》 8利多卡因(0.1g)(5ml)用法： 静脉打针，静滴用量： 1—1.5mg/kg效果： 用于麻醉用 ；心律反常 仅用于阿斯综合征、预激综合征副效果：引起嗜睡，感觉反常，肌肉颤抖，惊厥昏倒及呼吸按捺；低血压及心动过缓 9异博定（盐酸维拉帕米）(5mg)