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医院发生输液反应时的应急预案及程序 一、应急预案： 1．立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 2．报告医生并遵医嘱给药。 3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4．记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5．及时报告医务部、医院感染管理科、药剂科、 护理部。 6．保留输 液器和药液。 7．患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药液进行封存，并协商处理。 二、程序： 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→封存。 三、输液反应的一般处理： 1．发热反应 症状：患者发冷、寒战和发热，轻者发热在38℃左右，严重者可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。 处理：减慢滴速或停止输液，报告医生；高热患者给予物理降温，按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；必要时将剩余溶液和输液器送检验室做细菌培养。 2．循环负荷过重（肺水肿） 症状：患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。 处理：立即停止输液，报告医生，给患者于端坐卧位，两腿下垂，以减少静脉回流；加压给氧并使氧气经过20%-30%酒精湿化吸入，改善肺部气体交换；用止血带在四肢轮流结扎（5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带）；按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。 3．静脉炎 症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。 处理：患肢抬高并制动；局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷；超短波理疗；如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。 4．空气栓塞 症状：患者感胸部异常不适，呼吸困难，严重时紫绀。 处理：立即置患者于左侧卧位和头低足高位。 附件：工作流程图 严密观察病情变化 严密观察病情变化 患者出现输液反应 立即更换液 体及输液器 保留静脉 输液通道 报告值班医 生、护士长 遵医嘱给药，配合医生抢救 向患者及家属做好心理疏导 记录生命体征、抢救过程 医务科、药剂科、护理部、院感科 协助填写输液反应报告单 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报