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医学影像紧急意外抢救预案 一、放射科危、急、重症患者检查处理应急预案 通过本预案，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危急重患者的抢救成功率。为此，对发生在放射科的危重患者的处理， 1.本科室的急危重症患者主要是指以下情况：在接受注射各种离子型与非离子型碘对比剂的造影检查过程中所发生的过敏反应者；各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，虽已经处理，病情已得到稳定，但在各种检查过程中又发生变化者；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。 2.各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。当接受离子型碘对比剂造影检查时，最好应有临床医生在场陪同。 3.接受碘对比剂的患者，检查前做好过碘敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。 4.在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。 5.在场的医生和护士立即处置患者，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞吼道。必要时使用气管插管。 6.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场，一方面组织协调抢救，一方面及时向医务部及分管院领导或院长汇报。 7.如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况；保证患者呼吸道通畅，必要时，使用球囊通气；如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按压，并根据具体情况，适当给予急救药品。 8.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。 9.当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 10.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使用。 二、超声检查危、急、重患者突发紧急意外抢救预案 为给危、急、重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务，提高危、急、重症患者在超声检查中突发紧急意外的抢救成功率，加强对发生在超声检查过程中的抢救处理，特制订本预案。 （一）科室成立突发紧急意外抢救小组： 组 长：游宇光 副组长：陈卫华 成 员：徐 琍 葛贻珑 宋建明 吴牡丹及在场医师。 （二）抢救小组职责： 1．组长、副组长负责组织、指挥抢救工作，协调与其他科室的关系；加强抢救工作。 2．抢救小组成员应听从指挥，积极参与抢救工作。 3．抢救工作由临床医师负责；其它人员积极协助、配合临床医师进行抢救。 （三）超声检查突发意外抢救程序 1．危、急、重症患者超声检查时，必须有临床医生陪同；在检查过程中，要随时注意患者病情变化。 2．当患者检查或治疗时，患者突然发生紧急意外情况时，应立即停止检查或治疗，由在场的临床医师主持抢救工作。 3．当确认病情复杂或抢救工作遇到困难时，应由组长、副组长负责对外联络，请求协助抢救。 4．抢救工作的同时由组长、副组长将病情及时报告医务部。 5．科室指定专人保管急救、抢救药品，确保药品齐全安全有效。 6．本科对危、急、重患者及一般普通患者的检查，突然出现意外情况时；均不得以任何借口推迟或不抢救，必须全力以赴抢救；并做好相关记录。 三、CT、MRI室急危重症患者处理应急预案 为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危、急重症患者的抢救成功率，对发生在CT、MRI室的危、急重症患者的处理提供规范的应急措施；特制定本预案。 1．本科室的危、急重症患者主要指：在接受碘对比剂造影检查过程中所发生的过敏反应者：各病区、急诊室（含ICU）、门诊等危、急重症患者，虽经处理，病情得到稳定，但在CT或MRI检查期间又发生紧急情况者；菲危、急重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。 2．各病区、急诊室（含ICU）、门诊等危急重症患者，必须由临床医生先作应急处理，使病情相对稳定且能胜任检查是方行CT或MRI检查，为防病情突然恶化，危急重症患者CT或MRI检查应有临床医师陪护。 3．接受碘对比剂检查的患者，检查前做好相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。 4．在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化或发生碘过敏反应，应立即停止检查。 5．但发生严重碘过敏反应时，在场的医生和护士应立即处置患者，包括测定血压、吸氧、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体平放，头侧转，以防呕吐物堵塞呼吸道，必要时使用气管插管。 6．科室人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，科主任应在现场组织协调抢救，并及时向医务部及分管院领导或院长汇报。 7．在临床医师到场前，本室医护人员应判断患者的意识和呼吸情况，保重患者呼吸道通