奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆疗效观察概要.docx

用 , 使不良反应明显减少 。 本研究结果表明 , 黛力新治疗 PSD 疗效肯定 , 起效快 , 服药方便 , 患者依从性 好 , 具有明显优势 。参考文献 中华神经科学会 , 中华神经外科学会 1 各类脑血管疾病诊断要点 [J]1 中华神经科杂志 ,1996,29(6 :3791 张明圆 1 精神科评定量表手册 [M ]1 第 2 版 1 长沙 :湖南科学 技术出版社 ,1998吴江 1 神经病学 [M ]1 北京 :人民卫生出版社 ,2006:3751 (收稿 2010201209 奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆疗效观察 李 梅 尹帅领 卜淑芳 郑州中心医院 郑州 450000 【 摘要 】 目的 观察奥拉西坦治疗血管性痴呆的疗效 。 方法 57(给予 奥拉西坦 800mg/次 ,3 次 /d 30 例和对照组 (给予安慰剂 27 例 , 治疗前 、 治疗后 、 Barthel 指数 、 神 经功能缺损量表 (N IHSS 评定 。 结果 治疗后治疗组 , 与治疗前比较有显著性 差异 (P <0101 ; (>(P <0101 。 结论 奥拉西 【关键词】 【 中图分类号 】 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 167325110(2010 0720087202 血管性痴呆 (VD 是发生在脑血管病基础上的以记忆 、 认知功能缺损为 主 , 伴有语言 、 视觉空间技能及情感或人格 障碍的获得性智能的持续性损害 [1] 。血管性痴呆成为影响 中老年人健康和生活质量的常见病 、 多发病 , 并且随着社会老龄化人口的增多 , 其发病率日渐增高 , 给社会和家庭带来 沉重的负担 。 我国 VD 患者较多 , 患病率仅次于阿尔茨海默 病 。 奥拉西坦是一种新的 γ-氨基丁酸类促智 药 , 能提高学 习速度 , 促进和增强记忆 , 对脑功能障碍有一定的治疗作用 。 笔者观察了奥拉西坦对 VD 患者的治疗效果与安全性 , 现报 道如下 。 资料与方法 1. 1 一般资料 57 例患者均符合 Nivns 2Airen 诊断标准 , 经头颅 CT 证实有 明确梗死灶 , 排除神经系统变性疾病 、 精 神疾病及其他系统疾病和酗酒 、 药物滥用者 。痴呆及其程度 判定采用美国精神病学会第 Ⅳ 版 《精神病的诊断和统计手册》 (DSM 2 Ⅳ 的诊断标准 [2], 且全部患者经脑 CT 诊断为脑 梗死 。 根据长谷川痴呆量表 (HDS 、 简易精神状态检查量表 (MMSE 确定智力障碍程度 。用检查法 , 询问 11 项 , 满分 3215 分 , >31 分为正常 ,22~3015分为轻度痴呆 , 1015~ 2115分为中度痴呆 , <10 分为重度痴呆 ; MMSE19 项 <27 分为异常 ,24~27 分为轻度认知障碍 ,19~23分为中度认知 障碍 , <19 分为重度认知障碍 。 112 治疗及观察方法 将 57 例患者随机分成 2 组 , 治疗组 30 例口服奥拉西 坦 800mg , 对照组 27 例给予安慰剂治疗 , 均为 3 次 /d , 连续应用 12 周 。于用药 前 、 用药后第 12 周和 第 24 周进行血常规 、 肝功能 、 肾功能 、 心电图检查 ; 以简易智 能状态量表 (MMSE 检查患者认知功能 , 包括时间 、 地点 、 定 向力 、 记忆力 、 视觉空间功能等 5 项 ;Barthel 指数评价患者的 日常生活能力 ; 神经功能缺损量表 NIHSS 以美国国立卫生 医院卒中量表为评定指标 。 113 统计学分析 采用 SPSS软件进行统计学处理 , 数据以 ( x s±表示 , 数 据比较采用 t 检验 。 不良反应2 组均无死亡及严重不良反应发生 。 治疗 组发生头昏 3 例 , 上腹不适 2 例 , 纳差 2 例 , 但均未影响治 疗 ; 对照组发生头昏 3 例 , 但血常规 、 肝功能 、 肾功能 、 心电图 治疗前后无明显变化 。 结果 2 组治疗前后各指标评分 , 见表 1。 表 1 2 组治疗前后指标评分指标 治疗组 (n =30 治疗前治疗 12周治疗 24周 对照组 (n =27 治疗前治疗 12周治疗 24周 MMSE 18140± 213521146± 212332416± 3124▲ 18128 ± 311219125± 216 Bathel 73192 ± 318586152±± 17164▲ 76112± 1418479185± 151468214± 1513 N IHSS 12151 ± 2198716± 3163412± 112▲ 1213±311710152±2186918±2165