联合专家共识看抗血小板药物的安全性 .pptx

从ACCF/ACG/AHA联合专家共识看抗血小板药物的安全性; 阿司匹林预防心脑血管事件获益远大于风险 重视抗血小板药物消化道并发症的防治 胃肠道高危风险患者的抗血小板治疗选择 ;目前服用阿司匹林的人群巨大;;;;;14项随机对照研究荟萃分析显示，阿司匹林导致严重胃肠道出血的绝对危险为每年0.12%，并与剂量相关。 每5000例接受阿司匹林治疗的患者中，出现 1例呕血病例，但每治疗5000例患者，阿司匹林每年就会减少95例严重血管事件。 因此对于有适应证的患者应坚持长期抗血小板治疗。;;; 阿司匹林预防心脑血管事件获益远大于风险 重视抗血小板药物消化道并发症的防治 胃肠道高危风险患者的抗血小板治疗选择 ;综合评估获益与风险;;氯吡格雷不良反应的机理;;预防抗血小板药物消化道不良反应;联合专家共识推荐下列患者加用PPI; 溃疡并发症病史 溃疡病（非出血性）病史 消化道出血 双重抗血小板治疗 同时接受抗凝治疗;;;;;;抗血小板药物消化道副作用的处理;抗血小板药物消化道副作用的处理;连续475例AMI住院患者，11例在过去15天内停用阿司匹林 该11例原为无症状冠心病患者，病情稳定，服药已3.8±2.9年 停用阿司匹林后9.4±3.2天发生急性心肌梗死 停药-心肌梗死的平均时间与停药-血小板活性反跳性增高时间相同 推测：停用阿司匹林伴随的反跳效应导致急性冠状动脉血栓形成;成功止血后何时恢复抗血小板药物治疗？;; 阿司匹林预防心脑血管事件获益远大于风险 重视抗血小板药物消化道并发症的防治 胃肠道高危风险患者的抗血小板治疗选择 ;;既往指南建议;;;;;;;;;PPI影响氯吡格雷疗效的机制;;;;;;新指南应运而生;成功止血后如何选择抗血小板药物？;;规范使用阿司匹林更安全有效;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。7月-207月-20Friday, July 3, 2020 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。00:04:3900:04:3900:047/3/2020 12:04:39 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。7月-2000:04:3900:04Jul-2003-Jul-20 12、越是无能的人，??喜欢挑剔别人的错儿。00:04:3900:04:3900:04Friday, July 3, 2020 13、志不立，天下无可成之事。7月-207月-2000:04:3900:04:39July 3, 2020 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about. 。03 七月 202012:04:39 上午00:04:397月-20 15、会当凌绝顶，一览众山小。七月 2012:04 上午7月-2000:04July 3, 2020 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/7/3 0:04:3900:04:3903 July 2020 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。12:04:39 上午12:04 上午00:04:397月-20