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谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98 SCORESHEE)
病人姓名:_________________ ;日期________/________/________ ;时间:_________
评估者:___________________ ;严重程度得分: 量表总分:
症状严重程度项目 项目得分 可选信息
1睡眠-觉醒周期紊乱 0 1 2 3 打盹 仅有夜间睡眠紊乱 日夜颠倒
2感知障碍 0 1 2 3 错觉或幻觉的类型:
听觉 视觉 嗅觉 触觉
错觉或幻觉的形式:简单 复杂
3妄想 0 1 2 3 妄想的类型: 被害妄想 其他
形式: 结构松散 系统化
4情感易变性 0 1 2 3 类型: 愤怒 焦虑 烦躁不安 情绪高涨 易激惹
5言语 0 1 2 3 因插管、缄默或其他而无法检查 是 否
6思维过程 0 1 2 3 因插管、缄默或其他而无法检查 是 否
7精神运动性激越 0 1 2 3 因受到限制而无法检查 是 否
限制类型:
8精神运动性迟滞 0 1 2 3 因受到限制而无法检查 是 否
限制类型:
9定向障碍 0 1 2 3 时间:
地点: 人物:
10注意力 0 1 2 3
11短时记忆 0 1 2 3 测定的编号:
提示的类型:
12长时记忆 0 1 2 3 提示的类型:
13视觉空间能力 0 1 2 3 是否无法运用双手 是 否
诊断项目 项目得分 可选信息
14症状发生时间 0 1 2 3 症状是否出现在其他精神疾病基础上 是 否
15症状波动性 0 1 2 症状是否只出现在夜间 是 否
16躯体疾病 0 1 2 可导致症状的生理、医学或药物因素
-可编辑修改-
。
谵妄量表简介
来源:复旦大学附属中山医院心理医学科
谵妄分级量表(Delirium rating scale, DRS)是目前国外应用较为广泛的临床评估谵妄的主要工具之
一,它具有良好的特异性、敏感性以及可靠性;尤其是1998年的修订版——即谵妄分级量表-98修订版(D
RS-R-98)弥补了原有量表的部分不足,可以帮助临床区分认知功能缺损与运动亚型(如精神运动性激越或迟
滞) ,更适用于临床。该量表共分为两部分:
1、3个诊断项目,包括“症状发生时间”、“症状波动性”和“躯体病因”,用于鉴别谵妄同其他精
神障碍如痴呆、精神分裂症等
2、13个严重程度项目,用于评估谵妄的严重程度,其中涵盖了言语、思维过程、运动表现以及认知
等内容(表-1)。
目前已证实DRS-R-98)具有良好的效度和信度,其总分为46分,严重程度分最高为39分。根据Trz
e
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