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药理学重点知识归纳 第一章 绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊 断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体 （含病原体）相互作用规律的学科 第二章 药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物 资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生 化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知 但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应， 比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效 应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称 １ 过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲 线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓 度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程 度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应 的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应 （一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂 量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化， 而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微 量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，出发 后续的生理反应或药理效应。能与受体特异性结合的物质称为配 体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为 拮抗药。受体的特性：灵敏性，特异性，饱和性，可逆性，多样 性。受体调节时维持内环境稳定的一个重要因素，其调节方式有 脱敏和增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲和力，还要有内在活性，才能激动受体产生 效应。 ２ 激动药：既有亲和力双有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受 体而产生效应。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。有环 磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章 药动学 药物代谢动力学(药动学)： 研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄 过程，并用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律。 解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小， 脂溶性大，易跨膜扩散。 药物分子通过细胞膜的方式：滤过 （水溶性扩散）、简单扩散 （脂溶性 扩散）、载体转运 （主动转运和易化扩散）。 滤过：药物分子借助流体静压或渗透压随液体通过细胞膜的水溶性通道 由细胞膜的一侧到达另一侧，为被动转运。 简单扩散：绝大多数药物按此种方式通过生物膜。非极性药物分子以其 所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜。也是一 种被动转运方式，故又称被动扩散。 载体转运：分主动转运和易化扩散 首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必 先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力强，或由于胆汁的排泄量大，则使 进入全身血液循环内有有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。 首过消除高时，生物利用度底，机体可利用的有效药物量减少，要达到