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随着意识恢复，及时给予心理干预，更好地完成医护方案密切观察各项生命体征的变化，及时与医生沟通，做好治疗和护理干预；及时、认真做好重症护理记录单的记录循环系统呼吸系统消化系统神经系统肾功能?常规监测CVP?观察心电图变化，及时发现心律失常?计算出入量，保持出入量平衡?保持呼吸道通畅?动脉血气分析，调整呼吸机参数?人工气道护理，抬高床头30-45度，预防VAP?
随着意识恢复，及时给予心理干预，更好地完成医护方案
密切观察各项生命体征的变化，及时与医生沟通，做好治疗和护理干预；及时、认真做好重症护理记录单的记录
循环系统
呼吸系统
消化系统
神经系统
肾功能
?常规监测CVP
?观察心电图变化，及时发现心律失常
?计算出入量，保持出入量平衡
?保持呼吸道通畅
?动脉血气分析，调整呼吸机参数
?人工气道护理，抬高床头30-45度，预防VAP
?进行脑复苏，维持脑灌注，减轻脑水肿
?尽早采用有效降温措施
?留置胃管?观察引流液的颜色、性质、量，及时发现消化道出血情况
?维持肾脏代谢功能，留置尿管，观察尿量和颜色变化
?及时纠正电解质、酸碱失衡
?遵医嘱正确使用血管活性
药物、强心药物等
?遵医嘱给予抗生素、退热药物、静脉补液
?注意观察药物的副作用
?做好皮肤护理、口腔护理、 尿道口、会阴护理
?翻身扣背，肺部物理治疗
?卧位舒适、肢体处于功能位
建立液路，多参数心电监测
各系统指标监测
基础护理
药物治疗与观察
安置患者于重症监护病房
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