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创新创业大赛计划任务书
项?目?名?称:
项目编号?:
承?担?单?位:
参加(合作)单位:
组织(推荐)部门:
起 止 年 限:
山西省科学技术厅
2016?年
项
目
承
担
单
位
情
况
企业名称
企业类型
所属领域
营业执照注册号/
统一社会信用代
码/组织机构代码
号
成立时
间
截至目前,
是否正常营
业
◎是????◎否
注册资本
所获知识产权情
况
注册地址
邮政编码
办公地址
邮政编码
姓名
性
别
年
龄
学历
职位
办公电话
手机
电子邮
件
法定代表人
联????系????人
上市公司控股企
业
□是????□否
新三板企业
□是????□否
是否高新技术企
业
□是????□否
获得时间
合作单位
上年度经营状况
总资产
净资产
销售收入
研发费用
项
目
情
况
参赛项目名称
参赛项目占上
年度收入比例
%
项目简介
(简要介绍,限?500?字)
核心技术
(技术创新点,关键技术指标,限?500?字)
企业发展情况
(产品开发、经营发展,销售占企业比例变化等情况,限?500?字)
利润总额
净利润
纳税总额
项目主要研究人员
1.课题负责人
姓????????名
性????????别
出生年月
技术职称
职????????务
毕业校名
毕业年份
最后学历
专业
通讯地址
邮编
联系电话
手机
E-mail
身份证号码
2.主要研究人员
姓????名
性别
出生
年月
学位
职称
专业
承担任务
单位
填主持人
以下为项目
参加人员
大赛获奖情况
参加中国创新创
业大赛对企业发
展的帮助
项目的经费预算?????????????????????????????????????????????????????????????????单位:万元(保留两位小数)
经费来源预算
经费支出预算
项????目
金?额
项????目
金?额
其中:科技厅
专项经费
项目投资合计
项目支出合计
一、省科技厅拨款
(一)直接费用
二、其他部门拨款
1.设备费
其中:国家拨款
2.材料费
三、自有资金
3.测试化验加工费
其中:企业资金
4.燃料动力费
贷款
5.差旅费
其他资金
6.会议费
7.合作研究与交流费
8.出版/文献/信息传
播/知识产权事务费
9.劳务费
10.专家咨询费
11.其他支出
(二)间接费用
其中:绩效支出
说明:不得编制赤字预算,项目组成员所在单位人员工资由财政支付的不得在资助
项目经费中列支。
任务书签订意见
项目承担单位
项目负责人(签字)
单位负责人(签字) (公 章)
年 月 日
项目组织单位
负责人(签字)
(公 章)
年 月 日
科技厅审定意见
科技厅项目主管处
项目分管人(签字)
负责人(签字)
计划管理处
负责人(签字)
(公 章)
年 月 日
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