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临床免疫学与免疫学检验;;;肿瘤免疫学(tumor immunology)是研究肿瘤抗原性质、机体对肿瘤的免疫应答、机体免疫功能与肿瘤发生发展的相互关系以及肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。
肿瘤免疫学检验是通过免疫学方法进行肿瘤的辅助诊断、疗效观察和复发监测以及对患者免疫功能状态的评估。在肿瘤诊治的各种方法和手段中,肿瘤标志物(tumor marker, TM)检测是通过实验室方法发现肿瘤异常存在的一种手段。;;;;2.肿瘤相关性抗原(tumor specific antigen,TSA)
非肿瘤细胞所特有,正常组织或细胞也可表达的抗原物质,但此类抗原在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞。
换言之,肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化,而无严格肿瘤特异性,如胚胎抗原、分化抗原和过度表达的癌基因产物等均属此类。;(二)根据肿瘤抗原产生的机制分类:
1. 理化因素诱发的肿瘤抗原
2. 病毒诱发的肿瘤抗原
3. 自发性肿瘤抗原
4. 正常细胞成分的异常表达
;;;;;;;;;;3. 胃癌及相关肿瘤标志物
主要标志物:
CA72-4
CA19-9
胃蛋白酶原 (Pepsinogen,PG):
PG I
PGⅡ;4. 结直肠癌及相关肿瘤标志物
FOBT用于≥50岁患者的早期CRC 筛查。
CEA不用于健康人群早期CRC筛查。
CEA可用于结直肠癌患者的疗效监测。
CA242在患者治疗监测中的作用可作为CEA的补充。
DNA标志物敏感性高于FOBT,但检测昂贵且技术要求较高。;;;;;;;;;;;;;
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