- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
甲状腺癌血清标志物的检测
中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写的《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共
识》就甲状腺癌血清标志物检测共提出14条推荐条款,旨在帮助和推进各相关临床机构
及专业人员在甲状腺癌临床诊疗和长期管理方面的规范化建设,合理应用甲状腺癌血清
标志物,科学辅助甲状腺癌术前、术后的临床诊断和评估。
分化型甲状腺癌(DTC)
推荐1:所有考虑行手术治疗的甲状腺肿瘤患者,术前均应检测甲状腺功能且包括血清促甲
状腺激素(TSH)水平(推荐等级:A)
推荐2:甲状腺球蛋白(Tg)不推荐用于甲状腺肿瘤良恶性的诊断鉴别(推荐等级:E)
推荐3: Tg与抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)可作为甲状腺癌术前常规检测,且建议两者同
时检测作为初始临床状态及血清学指标基线的评估(推荐等级:A)
推荐4:DTC术前颈部检查发现可疑转移淋巴结,细针穿刺(FNA )洗脱液中Tg 值测定可
作为辅助方法选择性用于转移性淋巴结的判定(推荐等级:B)
推荐5:DTC 全甲状腺切除术后应常规检测Tg 与TgAb,且选择同一厂商的Tg 和TgAb 检
测试剂,建议连续检测用于持续评估术后复发风险及治疗反应(推荐等级:A)
推荐6:DTC行腺叶切除术后,非刺激下Tg与TgAb检测可作为治疗反应评估基线值,Tg水
平持续增高则需进一步检查明确是否存在复发转移(推荐等级:B)
推荐7:术后持续监测血清Tg 与TgAb,对动态风险分层进行持续评估,指导DTC 随访方案
及治疗决策的调整(推荐等级:A)
推荐8:TgAb 阳性的DTC 患者,通过检测血清Tg及TgAb 水平的变化趋势,来持续评估
DTC 患者术后的疾病状态(推荐等级:C)
图1 抗甲状腺抗体阳性的分化型甲状腺癌患者的治疗和随访流程图
甲状腺髓样癌(MTC)
推荐9:怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者,术前应常规检测血清降钙素(Ctn)对MTC 进行鉴别
筛查,Ctn 升高或考虑MTC的患者应同时检测癌胚抗原(CEA)(推荐等级:B)
推荐10:升高的血清Ctn 值可反映患者体内MTC瘤负荷水平,作为指导MTC 临床评估的有
力依据(推荐等级:A)
推荐11:确诊MTC 的患者多应行全甲状腺切除,并参考影像学及血清Ctn 值对颈部淋巴结
转移和清扫范围进行初步判断(推荐等级:B)
推荐12:对于遗传性甲状腺髓样癌(HMTC)家系突变基因携带者,从婴幼儿即可定期进
行血清Ctn 监测,有利于早期发现病情变化并根据患者情况酌情考虑是否行手术治疗(推
荐等级:B)
推荐13:对于MTC 患者,不建议在术中进行血清Ctn 及CEA 的检测来判断手术切除的彻底
性(推荐等级:F)
推荐14:Ctn 及CEA 可作为MTC 术后管理、预后预测的重要监测指标(推荐等级:A)
以上内容摘自:急诊氧气治疗专家共识组.急诊氧气治疗专家共识.中华急诊医学杂志.2018,27(4):35-360.
【
?
您可能关注的文档
- 冠脉慢性完全闭塞介入治疗推荐路径要点.docx
- 房颤指南汇总.docx
- 扩张型心肌病的诊断标准要点.docx
- 高甘油三酯血症及其心血管风险的管理.docx
- 急性冠脉综合征的抗凝治疗指南推荐.docx
- 复发、难治性急性髓系白血病诊疗指南要点.docx
- 老年体位性低血压的管理.docx
- 碘与甲状腺疾病共识.docx
- 多发性硬化药物治疗指南要点.docx
- 哺乳期女性的营养需求FIGO建议.docx
- 临沂市平邑县白彦镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 泰安市宁阳县鹤山镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 济宁市梁山县馆驿镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 济宁市汶上县杨店镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 济宁市金乡县霄云镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 临沂市沂南县岸堤镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 临沂市沂水县高庄镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 临沂市莒南县壮岗镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 临沂市莒南县道口镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
- 临沂市郯城县庙山镇社区工作者招聘考试基础题汇总2023.docx
文档评论(0)