新生儿PICC导管的维护.ppt

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Company Logo 新生儿PICC导管的维护 Company Logo PICC的定义 是一种由外周静脉(贵要静脉、正中静脉、头静脉等)穿刺插管,其尖端定位于中心静脉的导管,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7天至12月) Company Logo PICC置管——尖端位置 导管尖端位置: 上肢插入—上腔静脉与右心房的交界处,并与上腔静脉壁平行(T3,T4) 下肢插入—末端在下腔静脉内,位于个、横隔以上和右心房以下的水平(T9,T10) 优点:由于其高流量和高流速,使进入血管内的药物迅速被稀释 Company Logo PICC护理与维护 导管功能评估 冲管和封管 更换敷贴及肝素帽 导管拔除 导管留置期间的问题及处理 Company Logo PICC护理特点 穿刺困难 血管选择范围小 免疫力差、易感染 置管维护的、难度大 不能自控,无表达能力 需要密切观察 Company Logo PICC导管功能的评估 观察:第一个24小时重点观察有无渗血渗液等,观察穿刺静脉走形有无红肿、条索感、发热等感染症状。 测量:每班测量导管外露长度,测量左右臂围,对比并记录。 抽回血:穿刺期间—评估导管是否已放置在恰当位置;留置期间—不常规抽回血,多次检验回血会加快导管内壁血凝累积,最终导致堵管,观察输液是否通畅,冲、封管是否通畅,如有阻力,回抽无回血则说明导管功能丧失。 Compa

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