《乳腺癌科普》ppt课件.ppt

认识乳腺癌;;乳房的构造 乳腺的中心为乳头，周围为环状乳晕。乳晕内含有乳晕腺，为变形的皮脂腺，妊娠时显著增大，称蒙氏结节;乳腺癌病因;高危因素;乳腺癌的危险因素;良性乳房疾病;如何预防？;自我检查;可疑症状;体检;B超和钼靶;乳头溢液;穿刺和活检;乳腺癌的临床表现;乳腺癌的“三早”;乳腺癌筛查 专科医生体检 钼靶－发现微小的钙化 40岁以上每年一次钼靶检查 对于高危病人可以提前到35岁 B超 乳管镜 麦默通手术 ;治疗;了解病理诊断报告;手术方式;乳腺癌改良根治术;保乳治疗;前哨淋巴结活检;乳腺癌术后的乳房重建;为何重建乳房?;背阔肌肌皮瓣重建乳房示意图;Immediate reconstruction：LD flap;;;;乳腺癌的辅助化疗;乳腺癌的辅助化疗;;乳腺癌内分泌治疗;常见的副反应： 潮热 子宫内膜增厚－－阴道分泌物增多、月经失调 肝脂肪代谢异常－－脂肪肝、体重增加 罕见的严重不???反应 子宫内膜癌 血栓栓塞性病变 ;子宫内膜癌 ? 宫颈癌 发生率：千分之二 多数病例为早期，治疗效果好 发生与子宫内膜增厚的程度无关 诊断： 绝经后妇女阴道出血 诊断性刮宫有助于明确诊断 ;减少对侧乳腺癌的发生 乳腺癌高危人群的化学预防 预防绝经后骨质疏松，减少骨折的发生 改善血脂 ;口服1天2片 怀孕、中风或血栓栓塞病史患者禁用 不应与化疗同期应用，序贯为宜 乳腺癌术后服用5年为宜 定期妇科检查 ;来 曲 唑 阿那曲唑 依西美坦 适应人群：绝经后或者双侧卵巢切除后、激素水平已经在绝经后的，性激素受体阳性的患者 ;乳腺癌的内分泌治疗药物之一 最长5年的随访结果提示对早期乳腺癌的疗效优于三苯氧胺 没有子宫内膜和血栓栓塞的副反应 主要的副反应 骨质疏松－－骨折 骨骼、肌肉疼痛;服用芳香化酶抑制剂的注意事项;乳腺癌的放射治疗;乳腺癌的靶向治疗;术后随访;术后患肢保护;术后形体重塑;如果复发…;乳腺癌治疗是一场持久战;谢谢大家！