《清洗消毒与灭菌进展》课件.ppt

清洗消毒灭菌进展;内容;一、控制消毒灭菌质量的方式;1、过程控制;2、结果控制;3、过程;;;;5、英美关于监测的不同;二、关于清洗消毒灭菌程序;1、有关清洗消毒灭菌程序的变迁;2、常用程序;清洗消毒灭菌程序;消毒清洗灭菌程序;清洗消毒程序;清洗灭菌程序;欧盟对灭菌前器械上的微生物要求;3、清洗、消毒、灭菌的作用;三、清洗;1、清洗用水;2、清洁剂;3、清洗效果的评价方法;裸眼目测法;放大目测法;潜血实验法; 是医疗器械清洗效果的传统检测方法，虽然比较准确反映清洗的效果和污染的程度，但是，它仅代表细菌污染的水平，不能代表各种有机物的污染程度，而且需要48h才能得出结果。因此极少用于医疗器械清洗效果的检测。 ;ATP生物荧光法;;;模拟污染物法;生物膜的方法;四、消毒;消毒对象;1、环境表面的消毒;2、空气的净化消毒;空气消毒的意义;影响空气中微生物数量的因素;减少空气中微生物数量的常用方法;常用空气消毒方法;3、水的消毒;4、手卫生;5、器械消毒用高水平消毒剂;1）戊二醛的特点;2）邻苯二甲醛;邻苯二甲醛的杀菌能力;OPA的特点;3）过氧乙酸;4）含氯消毒剂;含氯消毒剂的使用状况;5）酸化水;6）臭氧;五、灭菌;1、压力蒸汽灭菌;压力蒸汽灭菌原理;1）蒸汽灭菌特点;2）快速灭菌;3）预排气的方式;Sub-Atmospheric Air removal;Super-Atmospheric Air removal;Trans-Atmospheric Air removal;3、相关参数的实测结果图 B.1 134℃循环实测温度压力曲线如下;B.2 134℃循环实测曲线如下;B.3 134℃循环实测曲线如下;2、环氧乙烷灭菌器;环氧乙烷（氧化乙烯）;使用环氧乙烷灭菌要注意的问题;应用范围;3、过氧化氢等离子体灭菌器;1）灭菌效果影响因素分析 --过氧化氢作用浓度;灭菌效果影响因素分析 --过氧化氢作用温度;灭菌效果影响因素分析 --其他;2）监测问题;4、低温甲醛蒸汽灭菌器;甲醛;低温甲醛蒸汽灭菌器;5、戊二醛熏蒸灭菌柜;六、PCD;1、经典的B-D标准包;2、标准包的标准;3、BD测试布包本身就是一个灭菌过程挑战装置;4、标准BD包使用中多有不便;5、小型压力蒸汽灭菌无法使用标准包;6、PCD的定义;孔隙/敷料类PCD;管腔PCD;7、特点分析; 谢谢大家！