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有关中西医结合应用于骨科治疗思考 　　【摘要】目的：研究中西医结合在骨科治疗中的临床效果。方法：选取我院2013年7月至2013年10月的180例骨损伤患者随机分成两组，分别是对照组和观察组，对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者除给予常规西医治疗外，加之中医疗法。通过患者主诉，体征，和临床指标检查对比两组的治疗效果。结论：两组患者在治疗前主诉，体征，临床检查血红蛋白，白蛋白指标无明显差异。在分别治疗15天和30天后检查显示观察组治疗效果明显好于对照组。 　　【关键字】中西医结合 骨科治疗 思考 　　【中图分类号】R68 　　【文献标识码】B 　　骨科的损伤是外科疾病中最常见的，近年来人们更多的关注自己的颈，肩，腰疾病的治疗。选择我们选取骨科疾病中的两种来参与我们的临床治疗探讨中。其一是骨折，骨折是人类常见的疾病之一，严重影响着人们的生活和劳动。因此，骨折的诊治也成为各国卫生保健系统的重要经济支出[1]。目前，对各类骨折的研究主要集中于诊断治疗及功能恢复等[2]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料：我院2013年7月至2013年10月的180例骨损伤患者中其中骨折患者109例，腰间盘突出症患者71例，男性患者113例，女性患者67例，年龄为29至71岁，平均年龄40.5岁。180例患者均无手术史，过敏史。入院有174例患者行平扫CT检查，6例患者因个人要求行磁共振检查来确诊疾病。均行常规心电图，胸片，B超，血尿常规检查，示患者心，肺，肝，肾均无异常。 　　1.2方法：将我院2013年7月至2013年10月的180例骨损伤患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组90人。其中对照组骨折患者55人，腰间盘突出症患者35人;观察组骨折患者54人，腰间盘突出症患者36人。对于骨折患者首先要做的是复位，复位是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用，分为闭合性复位和手术复位，根据患者的伤势情况医生来选择复位的方法。其次是做好固定，石膏固定的传统原则，骨折远近的上下两关节必须固定起来，增加了对骨折的剪力，使骨折在石膏内发生变位，但在固定的过程中也要做好运动与之的配合，否则会造成肌肉萎缩等并发症。再次要做好功能恢复，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩。腰间盘突出症的治疗只要是制动平躺，情况严重的患者给予钢板护腰，保护腰部不在受外力的侵袭。针对骨折和腰间盘突出症的患者，我们采取的静脉药物是古杰（注射用复方骨肽）150mg加0.9%生理盐水250ml静脉滴注，舒血宁注射液20ml加0.9%生理盐水250ml静脉滴注。对于腰间盘突出疼痛不能忍受的患者给予封闭治疗。口服药是盐酸氨基葡萄糖胶囊，促进骨和软骨的生长愈合。 　　1.3结果：对照组和观察组患者在15天和30天治疗后分别检测血红蛋白和白蛋白，结果显示观察组患者血红蛋白和白蛋白含量均高于对照组。 2讨论：中医理论是以天人合一的叁个哲学观的整体理念与辨证论治、相似观（分形观）的循证观点为最大特色的祖国传统医学体系的基础与核心。治疗原则主要从整体观出发，重视辨证施治，具体原则是： 　　1.根据疾病的本质，确定相应的“寒者热之，热者寒之”;“虚则补之，实则泻之”;“坚者削之”;“留者攻之，燥者濡之”; “散者收之”等治病求本的原则。并须注意“寒热同用”、“攻补兼施”等原则。2.根据正邪盛衰，确定“扶正祛邪，祛邪扶正”或扶正、祛邪并用的原则”。3.根据标本缓急，确定“急则治标，缓则治本，标本俱急”，则“标本同治”或“间者并行，甚者独行”的原则。 　　在骨科疾病的治疗中，也正是应用了中医以上这样相辅相成的治疗原则，骨性疾病如我们所选用的例子骨折和腰间盘突出症，中医上正是认为瘀血肿胀，气血瘀滞，肝肾空虚，气血不足所致。所以按中医的理论我们要应用的是舒筋活血，消肿散瘀，益气补血，壮肾补肝的方剂。在我们的方剂中海蛇干有滋补壮身，舒筋活血，促进血液循环及增强新陈代谢的作用;防风主要有祛风解表，胜湿止痛的作用;羌活主治腰膝冷痛，肾虚作喘;汉桃叶针对跌打损伤，瘀血肿痛可以消炎消肿，止血止痛;鸡血藤有舒筋活血，补气通络的功效，尤其对于手足麻木效果甚好;丁公藤有祛风通络，补肾壮阳的功效;两面针主要用于气滞血瘀引起的跌扑损伤;熟地黄是补益药，主要有滋阴补血，益精填髓的作用，用于肝肾阴虚，腰膝酸软;桂枝主要作用是发汗解表，散寒止痛，通阳化气，能有效调整血液循环，使血液流向表体有利于散热排汗;当归味甘而重又气轻而辛，所以当归被认为是技能补血又能型血的中药，它素有补中有动，行中有血，雪中之要药的美称;独活，黑老虎根主要是解表散寒，针对腰膝酸痛有效;党参，何首乌都就有补中益气，扩张血管，增强免疫