实习生出科考试题库最终版.doc

1．心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点?(??????C????)A．严重呼吸困难???B．发绀???C．端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰???D．突然发作???E．支气管解痉剂无效??? 2．心脏传导系统中，哪一部分传导最快?(?????E?????)A．结间束???B．房室结???C．希氏束???D．左右束支???E．普肯耶纤维??? 3．心电图示心室颤动后，应立即?(?????C????)A．静注利多卡因???B．静注异丙基肾上腺素???C．电除颤???D．静注阿托品???E．安装临时起搏器??? 4．老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因?(?????A???)A．大动脉弹性减退???B．小动脉阻力增加???C．合并主动脉瓣关闭不全???D．合并肾动脉狭窄???E．靶器官损害??? 5．原发性高血压最常见的并发症是?(???E?????)A．心肌梗死???B．脑卒中???C．慢性肾功能不全???D．主动脉夹层动脉瘤???E．心力衰竭? 6．下列哪项不是房速的心电图表现?(??????D????)A．房率通常在150～200次／分???B．P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立???C．P波之间的等电位线存在???D．刺激迷走神经能终止心动过速???E．发作时心率逐渐加速??? 7．下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别?(?????E?????)A．心电图有宽大畸形的QRS波???B．心室率180次／分???C．过去发生过室性早搏???D．有冠心病病史???E．心电图有心室夺获及室性融合波??? 8．原发性高血压心脏并发症中首先出现的是?(?????D?????)A．心肌梗死???B．心律失常???C．心力衰竭???D．心肌肥厚???E．心腔扩大??? 9．以下哪一项不属于周围血管征的范畴?(?????B???????)A．水冲脉???B．细迟脉???C．股动脉枪击音???D．听诊器轻压股动脉闻及双期杂音???E．毛细血管搏动征等??? 10．高血压合并心肌梗死宜选用?(???A??????)A．美托洛尔???B．硝苯地平???C．哌唑嗪???D．氢氯噻嗪???E．呋塞米??? 11．急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为?(?????A????)A．室性过早搏动???B．房室传导阻滞???C．心房颤动???D．房性过早搏动???E．室上性心动过速??? 12．风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是?(?????E?????)A．周围血管征???B．心尖部第三心音???C．Austin-Flint杂音???D．主动脉瓣区第二心音减弱或消失???E．胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音??? 13．下列哪项引起左室舒张期负荷加重?(?????B?????)A．二尖瓣狭窄???B．二尖瓣关闭不全???C．肥厚性心肌病???D．主动脉瓣狭窄???E．肺动脉瓣关闭不全??? 14．以减轻心脏前负荷为主的药物是?(?????B?????)A．硝普钠???B．硝酸甘油???C．洋地黄???D．哌唑嗪???E．肼苯达嗪??? 15．风湿热的发病与下列哪一项感染有关?(?????D????)A．原虫???B．真菌???C．金黄色葡萄球菌???D．乙型A族溶血性链球菌???E．肺炎双球菌??? 16．变异性心绞痛的特征性表现为?(?????C?????)A．疼痛时间长???B．硝酸甘油效果差???C．发作时ST段抬高???D．发作时ST段压低，T波倒置???E．多有明显诱因??? 17．急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为?(??????B????)A．左冠状动脉主干???B．左冠状动脉前降支???C．左冠状动脉回旋支???D．右冠状动脉???E．左冠状动脉主干+前降支??? 18．急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是?(????E?????)A．2小时内胸痛基本消失???B．2小时内抬高的ST段回降>50％???C．心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)???D．2小时内出现再灌注性心律失常???E．冠状动脉造影??? 19．治疗变异性心绞痛，首选药物为?(?????B?????)A．β受体阻滞剂???B．钙通道阻滞剂???C．ACEI???D．洋地黄???E．硝酸酯类??? 20．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是?(??????D?????)A．谷草转氨酶???B．碱性磷酸酶???C．乳酸脱氢酶???D．肌酸磷酸激酶的同工酶???E．谷丙转氨酶??? 21．冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是?(?????A?????)A．冠状动脉病变范围和心功能???B．是否有室性心律失常???C．心绞痛的类型???D．是否有传导阻滞