最新版心肺苏醒评分标准 3.doc

心肺复苏操作考核评分标准 项 目 分 值 技术操作流程与标准 得 分 备 注 操 作 流 程 5 一、安全与舒适：脱离危险环境，病人体位舒适、安全。 15 二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。 1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。 2.判断病人颈动脉搏动 3.判断呼吸； 4、确认病人心跳停止，立即呼救。 5 三、准备胸外按压。 1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板）。 2.立即解开病人衣领、腰带。 20 四、立即胸外按压 1.立即进行胸外按压。 2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。 3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:1。. 4.按压幅度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。 20 五、清理口、鼻腔，开放气道，人工呼吸2次后，立即胸外按压。1.按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取下假牙。2.开放气道（仰头抬颏法），实施人工呼吸（口对口人工呼吸或应用简易呼吸器）口对口呼吸要点：用力吹气，吹气时间1—1.5秒，吹气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。3.人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况，立即进行胸外按压。 5 六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环。 操 作 流 程 20 七、尽早除颤，除颤后立刻5个循环心肺复苏。然后判断，如未复苏，再行除颤。 10 八、判断抢救成功指征：瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。 面色—由紫绀变红润。大动脉—颈动脉可以摸到搏动。 上肢收缩压—60mmHg神志—眼球活动，对光反射出现，手脚活动。呼吸—自主呼吸出现。 注： 2010年国际心肺复苏最新版指南：强调“早期识别求救、早期CPR、早期电除颤、早期救治以及心脏骤停后的救治。”取消呼吸判断方法的“听.看.感觉”，强调发现病人突然倒地，无反应，无呼吸或无正常呼吸，测脉搏（不超过10秒）测不出，立即呼叫，要求带除颤仪之后，立即CPR，进行胸外按压与人工呼吸30:2的五个循环（最好在2分钟内进行），尽早除颤，最好在第一个五个循环后，仍无脉搏时，根据除颤仪指示立即除颤。