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Vigileo在感染性休克患者容量管理中的应用.pdf

.60. TODAY NURSE , May ,2016 , No.5 Vigileo 在感染性休克患者容量管理中的应用 全殷殷 摘要 目的 探讨 Vigileo 的动脉脉搏心输出量 (arterial pressure - based Cardiac output , APCO )监测技术在指导感染性休克患者液体 复苏中的应用价值和护理措施。方法 选择急性生理与慢性健康评分 (APACHII) 16 分的感染性休克患者 28 例。在应用 Vi♂ leo 监测指导液体复苏前及复苏后 6h 采集 2 组患者前后血流动力学数据及 24h 后的乳酸、碱剩余、 APACHII i干分的变化。结果 28 例 患者均达到液体复苏的目的,未发生不良反应及相关并发症。结论 Vigileo 的 APCO 监测技术能及时有效的指导感染性休克患者 早期液体复苏,具有其重要的临尿应用价值。 关键词: Vigileo; 感染性休克;容量;液体复苏;护理 中图分类号 :R473.5 文献标识码 :B 文章编号: 1oo6-6411 (2016 }05-oo60- 02 感染性休克是一种常见的临床急危重综合征。具有较高的 28 例患者均达到复苏要求 c 死亡率 [11 ,血流动力学监测支持治疗是感染性休克早期目标性 1. 2. 2. 2 管道护理 Vigil 凹的 FloTrac 传感器直接与现有的外 治疗的重点内容,可以大大提高患者的救治成功率[剖因此准 周动脉导管相连并固定在静脉动力学轴上,避免导管的打折、扭 确、便捷的血流动力学监测仪具有其重大的临床意义。 Vigileo 曲、松脱;持续压力套装的压力维持在 300mmHg 以上,并给予肝 是一种经外周动脉连续性监测心排量的仪器,其测量的 APCO 素盐水(肝素 l ∞吨,加入生理盐水 5 ∞ ml) 以 2 -4mνh 的速度 与 Swan - Ganz 导管技术测量的 ICO 存在良好的相关性和一致 连续冲洗管道,并且 q4h 予肝素盐水于动冲洗观察动脉导管内 性:剖,是近年来应用于临床的一种新型的微创血流动力学监测 有无回血。导管日常护理采用非接触无菌技术 [7| ,保持导管穿 技术。本科 2014 年 3 月- 2014 年 12 月收治感染性休克患者 刺部位清洁干燥,严密观察有无红肿、渗血。 28 例,应用 Vigileo 监测指导临床早期液体复苏治疗取得了一定 1. 2. 2.3 保证测量准确性

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