糖尿病健康知识.doc

糖尿病健康知识手册 什么是糖尿病? 　　1999年世界卫生组织给糖尿病下了这样一个定义： 　　糖尿病—词是描述一种多病因的代谢疾病。特点是慢性高血糖。是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 　　 世界卫生组织的这个定义明确了糖尿病的病因，病情特点及糖尿病的病理变化。 　　①多病因：是说它不是一种病因造成的，它是由遗传因素、环境因素、自身因素、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。 　　②它的病性，是一种代谢性的疾病。 　　③其特点是慢性高血糖，又称为慢性高血糖综合症。 　　④病理变化：是说它是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 糖尿病有何临床表现? 　　 ①症状： 　　主要临床表现：多饮、多食、多尿和体重减轻。 　　其它临床表现：疲乏无力、性欲减退、皮肤瘙痒、阳痿、便秘、腹泻、心悸出汗、视物模糊、多发及难浮性疖肿、足部破溃等。 　　②体征： 　　糖尿病是早期大多数无明显体征，久病患者有感染、心血管病、肾脏病、眼病、神经系统皮肤、关节、肌肉等并发症出现相应的体征。 糖尿病的诊断标准 　　 1999年世界卫生组织新公布的标准： 　　①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol／L； 　　②空腹血糖≥7.0mmol／L； 　　③葡萄糖耐量检查2小时血糖≥11．1 mmol／L； 　　符合上述标准之一的患者．在次日复诊时仍符合三条标准之一者为糖尿病患者 糖尿病治疗的目标 要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面： (1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。 (2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。 (3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。 (4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。 糖尿病治疗之一：心理治疗 很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的 进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。 糖尿病治疗之二：饮食治疗 民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。 早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下： 　　 一、饮食定时定量 根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9>估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重