安徽省慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案.docVIP

安徽省慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案 心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下统称慢性病）是一组高发病率、高致残率、高死亡率、高社会资源消耗的疾病，严重影响居民健康和制约当地社会经济的发展。慢性病是可以有效预防和控制的疾病，政府主导、部门协作和社区行动是防控慢性病的有效策略。为加快推进我省慢性病综合防控示范区建设，推动我省慢性病预防控制工作深入开展，按照卫生部办公厅关于印发慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的通知（卫办疾控发〔2010〕172号）”的要求,结合我省实际，制定本实施方案。 一、目标 （一）总目标:利用3-5年时间，在我省计划建立至少4个以县（区）级行政区划为单位的省级慢性病综合防控示范区，其中通过卫生部组织考核验收的国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区1个。通过示范区创建活动，总结成熟经验，推广有效管理模式，以点带面，全面推动我省慢性病预防控制工作。 提倡各市广泛开展慢性病综合防控示范区创建工作，建立市级慢性病综合防控示范区。 （二）工作目标 2011年，选择芜湖市镜湖区做为我省首个慢性病综合防控示范区开展创建工作。2012年-2015年，选择合肥市、马鞍山市、铜陵市各1个县（区）开展创建工作。对符合要求的，申请创建国家级示范区。 1、在示范区建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制。 2、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。 3、规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。 4、探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。 （三）主要指标 1、知识知晓率：示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。 2、健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。 3、慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。 4、慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。 5、慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。 二、示范区工作内容 (一）收集基础资料，开展慢性病相关社区诊断。收集、整合并分析示范区基础信息和资料，建立示范区基础信息数据库。分析当地主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施。 （二）建立和完善慢性病监测系统。逐步建立和完善覆盖示范区全人群的慢性病监测系统，至少包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息。 （三）广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出地方特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。基本要求如下： 1、当地主要媒体要设置固定宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育。 2、县(区)级慢性病防控专业机构每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，并且能够达到相关数量要求。 3、社区居委会（村委会）为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 4、学校为学生开设慢性病相关健康教育课。利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。 5、示范区所在地政府部门组织社会各界，积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。 （四）深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，结合各地实际情况，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动三个重点，开展四项行动，包括“人人知体重（腰围），成人测血压行动”，“家庭、食堂和餐馆减盐限油行动”，“推广简便适宜技术，促进人群健康行动”和“慢性病主题日宣传活动”等系列行动。各示范区应积极做好以下工作： 1、政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。示范区应制定慢性病综合防控相关的公共政策和制度，包括新建社区构筑10分钟步行可达的健身场所，设置步行道和自行车道；机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度，组织学校实施全国亿万学