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急性心力衰竭诊断和治疗指南解读
活性药物治疗;急性心力衰竭诊断和治疗指南背景;急性心衰的临床分类
;急性心衰血液动力学紊乱;急性心肌梗死Killip分级
;急性心肌梗死Forrester分级
;心源性休克诊断标准;急性心衰的治疗目标
;急性左心衰竭的实验室和辅助检查;BNP/NT-proBNP;急性左心衰竭的处理流程;急性心衰血管活性药物的选择应用
;心源性休克提倡血流动力学监测，作为治疗的依据;正性肌力药
拟交感神经药和其他;急性心衰常用的正性肌力药物
;;儿茶酚胺类作用机制;去甲肾上腺素;肾上腺素;异丙肾上腺素;左西孟旦(levosimendan);左西孟旦提高钙的反应性使钙紧密与肌钙蛋白C结合而增强心肌收缩力。;左西孟旦药代动力学;左西孟旦药临床试验;LIDO：双盲双模拟，左西孟旦vsdobutamine,严重低心排心衰患者203例，
主要终点：静滴结束时CO增加≥30％，PCWP下降≥25％的患者百分数;;CASINO：299例失代偿低心排心衰患者，左西孟旦vs多巴酚丁胺vs安慰剂
主要终点：死亡、因心衰恶化再住院的联合终点
试验进行到6个月，左西孟旦生存显著获益，停止试验;REVIVEI试验：24h和第5天心衰改善左西孟旦优于安慰剂，
无改变和恶化也优于安慰剂
血浆BNP和Cr与安慰剂比较显著下降;左西孟旦SURVIVE试验;左西孟旦小结;磷酸二酯酶抑制剂;磷酸二酯酶抑制剂米力农(milrinone)
作用机制;米力农OPTIME-CHF试验;米力农;米力农适应症;米力农用法和剂量;米力农禁忌症;2009ACC/AHA心衰指南;2009ACC/AHA心衰指南
正性肌力药;急性心衰常用的血管扩张剂
;Nitroglycerin硝酸甘油;Nitroprusside硝普钠;急性心衰;重组人B型利钠肽(rhBNP）
奈西立肽（nesiritide）;重组人B型利钠肽(rhBNP）
奈西立肽（nesiritide）;rhBNP作用机制和代谢失活;BNP利尿排钠作用部位;迅速纠正血流动力学紊乱;;;不良事件的发生率均衡分布;;急性心衰;新活素药代动力学;重组人B型利钠肽(rhBNP）总结;急性肺水肿;谢谢;谢谢聆听！
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