高级卫生专业资格正高副高消化内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(64)-真题-无答案.docxVIP

高级卫生专业资格（正高副高）消化内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(64)

(总分90.91,考试时间120分钟)

多项选择题

1.肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期升高的项目有

A.血清胆红素

B.血清白蛋白

C.血清碱性磷酸酶

D.血清转氨酶

E.血清球蛋白

2.自身免疫性肝病的特征为

A.组织学上有界面性肝炎

B.高球蛋白血症

C.循环自身抗体

D.门管区淋巴样聚集和脂肪变

E.汇管区浆细胞浸润

3.关于乳糜泻的描述，正确的是

A.禁食后腹泻可明显减轻

B.为单纯性分泌性腹泻

C.粪便含有大量脂肪

D.由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参与

E.粪便渗透压可50mOsm／L

4.门静脉高压症的主要表现是

A.门脉高压性胃病

B.肝肺综合征

C.侧支循环的建立和开放

D.脾大

E.腹水

5.弗-莫综合征的临床特征包括

A.低胃酸

B.低血钾

C.水泻

D.无胃酸

E.乳糜泻

6.下列与雌激素增多有关的是

A.皮肤色素沉着

B.女性月经失调、闭经、不孕

C.肝掌、蜘蛛痣

D.腹部静脉曲张

E.男性睾丸萎缩，乳房发育

7.腹泻从病理生理上可分为

A.感染性腹泻

B.渗出性腹泻

C.渗透性腹泻

D.分泌性腹泻

E.肠运动功能异常性腹泻

8.肝硬化是器质性病理改变有

A.睾丸和卵巢萎缩

B.脾髓增生脾肿大

C.低氧血症

D.食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张

E.胃肠道淤血水肿

9.近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为

A.恶心呕吐

B.食欲减退

C.乏力

D.肝区疼痛

E.严重者可并发急性肝功能衰竭

10.肝性脑病的临床表现是

A.意识障碍

B.行为失常

C.猝然倒地

D.抽搐

E.昏迷

11.增加酒精性肝病发生的危险因素有

A.营养因素

B.性别

C.遗传易感因素

D.乙型或丙型肝炎病毒感染

E.饮酒量及饮酒时间

12.对难治性肝硬化的腹水可选用

A.放腹水+白蛋白静脉输入

B.腹水浓缩回输

C.颈静脉肝内门体分流

D.限制钠水摄入

E.利尿疗法

13.慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过

A.器官移植感染

B.输血或使用血制品感染

C.血液透析感染

D.静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染

E.消化道

A1/A2题型

1.对于各类型黄疸的描述正确的是

A.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性

B.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性

C.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高

D.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高

E.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性

2.女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／分，下列哪项措施是错误的

A.立即进行胃镜检查

B.立即输血、补液、补充血容量

C.静脉滴注西咪替丁

D.查血常规及红细胞比容

E.通知病危

3.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯(安体舒通)

E.呋塞米(速尿)

4.以下Hp的流行病学特点有误的是

A.人群中患Hp感染率在40%～70%

B.感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染

C.Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染

D.感染者随年龄增加而升高与性别无关

E.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行

5.关于胃癌的X线征象，最有价值的是

A.蠕动波消失

B.黏膜皱襞中断

C.胃腔变形、缩小

D.黏膜皱襞粗大

E.充盈缺损

6.女性，76岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年，加重7天，嗜睡2天来诊。查体：神志不清，球结膜水肿，口唇发绀。BP175/95mmHg，R28次/分，脉搏94次/分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。以下最有可能的情况是

A.左心房扩大

B.左心室扩大，节段性运动不良

C.右心室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

D.右心室、右心房扩大

E.肺动脉主干扩张

7.患者，女，48岁。脐周隐痛3个月，常于餐后发生，排便后减轻，排便2～3天/次，伴腹胀，食欲减退。近1个月腹痛、腹胀加重，伴恶心、呕吐，体重下降。查体：右下腹可及5cm×6cm包块，质中，边界不清，有压痛，肠鸣音4～6次/分。化验：Hb103g/L，ESR64mm/h。#结肠镜：升结肠近回盲部3cm×4cm黏膜隆起病变，表面欠光滑，有糜烂渗出，回盲瓣正常结构消失。为明确诊断应首选的检查有

A.粪便常规