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PART.01儿童心理行为发育预警征象筛查问卷(WSCMBD)
?概述:
儿童心理行为发育预警征象(warningsignforchildrenmentalandbehavioraldevelopment,WSC-MBD)简称“预警征”是应我国儿童心理保健技术规范制定要求,目的是为基层儿童保健服务人员编制一个简单、易掌握、好操作、快速的儿童心理行为发育的常规监测工具。该问卷于2011年由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织国内儿童心理行为发育及儿童精神卫生领域专家王惠珊、杨玉凤、金星明、郑毅、邹小兵、贾美香、静进等联合编制,2013年,首次公布于
《儿童心理行为发育保健技术规范》。该规范中的预警征象适用于0~3岁儿童,适用于3~6岁儿童的版本正在开发中。
该工具在制定过程中与国内现有量表的条目进行了比对,并多次组织国内专家对条目进行讨论修订。考虑到国内现有量表标化年代陈旧且大多数较为复杂,不适合基层儿童保健服务人员使用,预警征筛查问卷在年龄分组的确认和条目选择上最终依据目前常应用的发育筛查量表和国内专家的临床经验确定,同时也与基层儿童保健常规检查的年龄分段相吻合。
?问卷的结构及评分标准:
?问卷的结构:目前,0~3岁的预警征象总共包括8个年龄监测点,分别为3月龄、6月龄8月龄、12月龄、1.5岁、2岁、2.5岁和3岁。每个年龄点包含
4个条目,分别反映大运动、精细运动、言语能力、认知能力(视、听力)、社会能力(孤独症)等方面能力。
?测试方法:为家长询问式测试大约需要2~3分钟时间,要求评价者能准确表达所测条目,家长能理解评价者的描述。
?评分标准:测评时出现相应年龄段一项不通过即为可疑异常,建议转诊。
?问卷的特点及使用中的注意事项:
?问卷的特点
该工具是提供给基层儿童心理保健人员在健康体检时使用的,以便测试者快速了解儿童心理行为发育状况的简便工具。特点是简单、快速。
?使用过程中的注意事项
家长表述不清时,需要测试者进行详细的解释,必要时要通过现场测
试来判断。
出现未通过时,需要采用其他检查工具做进一步的筛查和诊断。本机构人员不具备进一步筛查诊断条件时,应转诊到上级医疗机构。
该工具不能替代筛查或诊断量表,不作为临床诊断的依据。当与其他测试结果不一致时,应请专业人员进行检查和判断。
PART.02希-内学习能力测验(3~17岁)(H-NTLA)概述:
希-内学习能力测验(Hiskey-NebraskaTestofLearningAptitude,H-NTLA)是美国Nebraska州大学Hiskey教授1941年通过对聋哑学校学生连续数月的观察,记录他们起居饮食及课内外活动情况,为耳聋学生设计出的一套智力测验题目,1966年再版修订及标准化量表时保留了共163个项目,按难易程度排列,分为12个分测验,定名为希-内学习能力测验。该测验受文化、语言影响小,不但适用于听障儿童,还可用于健听儿童。1957年作者发表了正常听力儿童的常
模。H-HTLA引进我国后,山西医科大学曲成毅教授、山西省妇幼保健院张佩瑛教授与中国聋儿康复研究中心及北京师范大学等单位合作先后完成对量表的修订并建立了中国听障儿童与健听儿童两套常模,于1996年发表。测验用于语言交流困难、智力低下及对复杂文字性测试题目有困难者,用手势语(聋哑儿童)或少量指导语(正常听力儿童)指导测试。其结果不仅可以帮助判断听障儿童的学习能力水平,分析学习能力结构,还可指导教师和家长制定科学的个别化康复训练计划。修订以后的常模在全国聋儿康复系统内得到广泛应用。2011年杨晓娟、曲成毅等对希-内学习能力测验小年龄组(3~7岁)的常模进行了第二次修订,建立了小年龄组新的中国常模。
?量表的内容及实施方法:
?内容:量表包括串珠、记颜色、辨认图画、看图联想、折纸、短视觉记忆力、摆方木、完成图画、记数字、迷方、图画类推、空间推理12个分测验。
?测试时间:30~45分钟。
?对主试的要求:测试人员须经过心理测量学的专业培训,掌握本测验方法,严格按指导手册进行测试。测试人员能理解测试聋哑儿童使用的手势语并利用手势向儿童交代题意。
?评分标准及结果分析:小年龄组(3~8岁)和大年龄组(9~17岁)聋儿有不同计分方法。小年龄组聋儿测查前8个分测验,通过常模将每一分测验得分转换成智力年龄(MA),聋儿特称学习年龄(LA)。8个分测验所得学习年龄的中位数为平均智龄(学习年龄)LA。求出比率智商,特称学习能力商(LQ)。并可通过LA和CA(实际年龄)从表中查出离差智商,以便于不同年龄组间相互比较。
大年龄组(9~17岁)测查后7个分测验
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