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一、细菌性食物中毒分类感染型01毒素型02混合型03一、细菌性食物中毒分类(一)感染型致病菌肠道继续繁殖并侵袭肠黏膜及黏膜下层吞噬细胞吞噬或杀灭肠黏膜炎性反应病原菌解体内毒素体温调节中枢体温升高一、细菌性食物中毒分类(二)毒素型致病菌污染食物并大量繁殖产生肠毒素吸收入血呕吐中枢呕吐腺/鸟苷酸环化酶ATP,GTPcAMP,cGMPCl-分泌亢进细胞分泌功能改变腹泻Na+、H2O吸收抑制一、细菌性食物中毒分类(三)混合型病原菌进入肠道后,除侵入黏膜引起肠黏膜的炎性反应外,还产生肠毒素,引起急性胃肠道症状(副溶血弧菌)等。侵袭肠黏膜致病菌急性胃肠道症状产生肠毒素二、细菌性食物中毒的特点(一)发生原因(二)流行病特点(一)发生原因致病菌污染牲畜屠宰销售食物贮藏不当致病菌繁殖,产生毒素烹调加工不当生熟交叉污染、从业人员带菌污染(二)流行病学特点发病季节性明显中毒食品主要为动物性食品发病率高,病死率因病原而异三、细菌性食物中毒临床表现及诊断(一)临床表现以急性胃肠炎为主,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。(二)诊断主要根据流行病学调查资料、病人的临床表现和实验室检查分析资料。(三)鉴别诊断非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性胃肠炎。四、细菌性食物中毒的防治原则(一)预防措施加强宣传教育、加强质量检查和监督管理、快速检测技术(二)处理原则现场处理对症治疗特殊治疗病原菌好发食品沙门菌属食物中毒鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌动物性食品副溶血型弧菌食物中毒副溶血型弧菌海产品或腌菜致病性大肠杆菌食物中毒致病性大肠杆菌O157:H7各类食品葡萄球菌食物中毒金黄色葡萄球菌肉制品、剩米饭肉毒毒素食物中毒肉毒梭状芽孢杆菌植物性食品、火腿、香肠、罐头常见的细菌性食物中毒
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