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试卷科目:师考试

助理医师考试临床助理(习题卷151)

第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点

,如有效则最先出现的是

A)胸片示片状阴影消散

B)咳嗽好转

C)体温降至正常

D)痰色转黄

E)痰量减少

答案:C

解析:[考点]院外获得性肺炎的治疗[分析]青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎链球菌肺

炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶

吸收。

2.[单选题]女性,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检

:T:38.8℃,P:40次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿性啰音,下肢轻度水肿。下列检查、化验中不适合的是

A)支气管镜

B)X线胸片

C)痰细菌培养

D)血气分析

E)血常规

答案:A

解析:不明原因反复的支气管肺炎需要支气管镜检查是否为肿瘤阻塞等,本病病因明确。

3.[单选题]男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次

/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg;血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是

A)输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B)输全血600ml补充丢失的失血量

C)输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D)输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E)输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

答案:A

解析:[考点]输血的适应证[分析]该患者术中失血600ml,失血量不足总血容量的20%。目前心率、呼吸、血压平稳,血

红蛋白仅轻度下降,此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品,原则上不输血。

4.[单选题]42岁妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,本例最正确的避孕措施应是

A)皮下埋植避孕

B)行输卵管结扎术

C)安全期避孕

D)阴茎套避孕

E)口服短效避孕药

答案:B

解析:新版教材中的输卵管结扎术的适应症:要求接收绝育手术且无禁忌症者,患有严重全身疾病不宜生育者,患者患

有慢性肾炎,所以考虑应该选B项相对合适。

5.[单选题]患儿,6岁。3天前开始发热,咽痛,腹痛,口服“感冒药”,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍

师考试题卷1511/22

试卷科目:师考试

白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,最可能为

A)肠道病毒感染

B)猩红热

C)风疹

D)麻疹

E)药疹

答案:B

解析:猩红热是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消

退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

6.[单选题]子宫下段形成的时期是()。

A)妊娠早期

B)分娩早期

C)分娩末期

D)妊娠末期

E)妊娠中期

答案:D

解析:子宫峡部非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软,妊娠12周后的子宫峡部扩展成宫腔一部分,至妊娠末

期被逐渐拉长形成子宫下段。

7.[单选题]初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心

130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是

A)做好输液、输血及抢救新生儿的准备

B)若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

C)第一胎儿娩出后行阴道检査

D)严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩

E)第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐

答案:E

解析:第一胎儿娩出后,无需等脐带搏动停止后再断脐。

8.[单选题]患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热1C天,以下哪项处理最适当

A)做血培养后即开始肌注青霉素

B)做血培养后静脉滴注大剂量青霉素

C)血培养,根据培养结果用药

D)连续行3~5次血培养,然后静脉应用青霉素

E)先用抗生素3天,观察体温,如体温不降可抽血培养

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