普通外科主治医师基础知识:复苏及重症监测考试资料.docxVIP

普通外科主治医师基础知识:复苏及重症监测考试资料.docx

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文档概述:本文介绍了普通外科主治医师的基础知识,包括复苏及重症监测考试资料。复苏涉及纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物,而重症监测则涉及到血液中的各种参数如血压、血糖水平以及心电图等。同时,我们还讨论了慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗以及呼吸心搏骤停后的处理方式。

普通外科主治医师基础知识:复苏及重症监测考试资料

1、单选?用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是()

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氢钠

E.洛贝林

正确答案:D

2、单选?慢性阻塞性肺疾病主要(江南博哥)引起()

A.左心室容量负荷过重

B.左心室压力负荷过重

C.右心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.心肌代谢障碍

正确答案:D

3、单选?CVP高,BP正常反应是()

A.血容量轻度不足

B.血容量不足

C.血管收缩,肺循环阻力高

D.心功能不全,血容量相对多

E.心输出量低

正确答案:C

4、单选?鼻导管低流量(3L/min)给氧,FiO2可达()

A.24%

B.28%

C.32%

D.36%

E.40%

正确答案:C

5、单选?用于胰腺功能测定的是()

A.高渗盐水试验

B.可的松水试验

C.胰高血糖素激发试验

D.血清总T4测定

E.葡萄糖-胰岛素释放试验

正确答案:E

参考解析:1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者,水利尿作用消失,服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。

6、单选?气管插管时()

A.动过缓,血压下降

B.心率加快,血压升高

C.心率加快,血压下降

D.心率减慢,血压升高

E.心率、血压不变

正确答案:B

参考解析:气管黏膜表面富含感觉神经纤维,当气管插管时由于气管黏膜受到刺激,交感神经兴奋,可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮,当β受体阻滞后,可使心率减慢、外周血管阻力下降,心排血量下降,血压降低。失血性休克时,由于有效循环血量不足,可表现为血压下降。为代偿循环血量不足,心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂,可使外周血管收缩,由于回心血量增加,可反射性使心率减慢。

7、单选?呼吸心搏骤停5分钟可发生()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性和代谢性酸中毒

正确答案:E

8、单选?主动脉瓣关闭不全主要引起()

A.左心室容量负荷过重

B.左心室压力负荷过重

C.右心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.心肌代谢障碍

正确答案:A

9、单选?早期容量复苏的目标中,不包括()

A.收缩压100~120mmHg

B.心率120次/分

C.尿量0.5ml/(kg·h)

D.血红蛋白(HB.8~9g/dl

E.中心体温35℃正确答案:A

10、单选?常温下小脑皮质能耐受完全缺血的时间是()

A.3~5分钟

B.10~15分钟

C.20~40分钟

D.45分钟

E.60分钟

正确答案:B

参考解析:4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。

11、单选?注射庆大霉素造成肾小管坏死,其病因属于()

A.肾前性

B.肾后性

C.肾性

D.混合性

E.功能性

正确答案:C

参考解析:急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类:肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足,肾血流量进行性减少发展至ARF;肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖苷类抗生素;肾后性是尿路梗阻造成肾积水,进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注,是肾前性的病因,庆大霉素是氨基糖苷类抗生素,直接损害肾脏,是肾性的病因。

12、单选?心肺复苏后脑缺氧应采取()

A.降温、脱水

B.纠正低血压、强心

C.纠正酸中毒

D.高压氧舱治疗

E.常规给氧

正确答案:A

13、单选?用于肾上腺髓质功能监测的是()

A.高渗盐水试验

B.可的松水试验

C.胰高血糖素激发试验

D.血清总T4测定

E.葡萄糖-胰岛素释放试验

正确答案:C

参考解析:1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者,水利尿作用消失,服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。

14、单选?大量输入易引起凝血障碍的胶体液是()

A.羟乙基淀粉

B.右旋糖酐

C.林格液

D.白蛋白

E.纤维蛋白原

正确答案:B

15、单选?左心衰竭心功能变化的指标是()

A.Cl↓、EF↓、LVEDP↓、RVEDP正常、PAWP↑

B.Cl↓、EF↓、LVEDP↑、RVEDP正常、PAWP↑

C.Cl↓、EF↑、LVEDP↑、RVEDP正常、PAWP↑

D.Cl↓、EF↑、LVEDP↑、RVEDP↑、PAWP↑

E.Cl↓、EF↓、LVEDP↓、RVEDP↓、PAWP↓

正确答案:B

16、单选?常温下交感神经节能耐受完全缺血

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